Мне бы хотелось узнать, что у меня с ногами, отеоков нет , звездочек тоже, а вот судороги по ночам


Судороги

Судорогами называют неуправляемые сокращения мышечного аппарата, которые зачастую сопровождаются болевым синдромом. Мышца в судорожном состоянии становится плотной и твердой, может также меняться ее форма, отмечается подергивание. Если приступ сильный, боль в мышце часто сохраняется несколько дней. Впервые столкнувшись с такой необъяснимой болью, человек часто испытывает страх: что сделать, чтобы боль больше не повторилось. Некоторые люди знакомы с судорогами с детства, кто-то встречается с этим недугом в подростковом или даже в зрелом возрасте, часто они беспокоят беременных. В любом возрасте от них необходимо избавляться — ведь они значительно ухудшают качество жизни.

Причины

Что же является причиной спонтанных судорог? Если в организме нет отклонений в плане здоровья, то такое явление можно встретить в следующих случаях:

  • переохлаждение. Распространенная причина болевого сокращения мышц, причем возникают судороги только в период охлаждения: купание в холодной воде. Такое явление — не признак заболеваний, да и происходит это не совсем часто.
  • продолжительное пребывание в неудобном положении. При этом происходит зажатие мышечного нерва в канале мышцы. В такой ситуации срочно меняют положение на удобное, расслабляя группу мышц, которая «затекла» и проводят легкий, но разминающий массаж.
  • переизбыток содержания кофеина и никотина. Характерно подергивание мышц в случае с курильщиками и любителями крепкого кофе и частого его потребления. Эта причина легко исправляется — достаточно бросить курить и кофе заменить чаем либо другими напитками.

Отличают судороги, которые охватывают большую часть тела, судороги верхних конечностей и судороги ног (икроножных мышц). Рассмотрим более подробно каждый из этих видов.

Судороги тела

К причинам возникновения болезненного сокращения мышц всего тела часто относят серьезные заболевания скрытого характера:

  • опухоли, кисты или другие повреждения мозга;
  • перенесенные инфекции;
  • эпилепсия и др.
  • отравления и др.

В этих случаях необходима консультация специалиста — врача-невролога. После установления причины и адекватного лечения заболевания судороги, как правило, исчезают.

Судорожные приступы начинают развиваться на основе сильнейшей степени возбужденности нервных клеток в головном мозге, которое обычно скапливается в определенной части мозга. Диагностируется такое скопление при помощи электроэнцефалографии и по определенным проявлениям (особые ощущения перед началом приступа).

Симптомы

Рассмотрим наиболее часто встречающийся вид судорог всего тела — заболевание эпилепсией. Основное проявление — эпилептический приступ, клинические симптомы которого крайне специфичны: за мгновение до начала приступа пациент ощущает изменение восприятия вкуса, звуков, аромата. Как правило, у одного человека перед каждым приступом ощущения одинаковы, по чему судят о начале эпилепсии. Сразу у пациента наблюдается сильное напряжение мышц всего тела, после чего регулярно сокращаются мышцы конечностей и ощущаются толчки в теле. Приступ может сопровождаться преходящей остановкой процесса дыхания. После припадка пациент обычно засыпает и после не может вспомнить, что с ним произошло.

Лечение

Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы остановить развитие болезни и изменений в психике. После первого проявления нужно пройти электроэнцефалографию и при установлении скопления нервных клеток назначается лечение, которое проводится длительное время. Препараты отменяют через два-три года использования — только в том случае можно сказать о полном излечении.

Оказание помощи и самопомощи

Важно знать, как оказать помощь человеку при судорогах тела — приступе эпилепсии. Дело в том, что больной всегда должен находится среди людей — помощь самому себе он оказать не сможет, что может закончиться довольно плачевно.

Окружающие должны уложить больного в «спасательную позу» — на бок, лицом вниз. Затем расстегнуть всю давящую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха.

Не нужно пытаться вставить что-либо между зубов, а также делать искусственное дыхание. Просто будьте рядом до приезда врачей.

Медикаментозное лечение

Первое лекарство, которое обычно используют в лечении эпилепсии — фенобарбитал, какое отпускается сугубо по рецепту врача, так как относится к легким наркотическим веществам. Фармакологическая группа — барбитураты, оказывает противосудорожное, снотворное и успокоительное действие.

Эффективное противоэпилептическое лекарственное средство — карбамазепин. Весьма популярный препарат в лечении и профилактике припадков эпилепсии , способен оказывать сильнейшее противосудорожное действие, стабилизирует психическое состояние пациентов. Из аптек отпускается исключительно по рецептам.

Судороги рук

Такая проблема касается многих людей, особенно актуальны судороги рук становятся с возрастом. Частые проявления судорог говорят об отклонении в здоровье и о том, что необходима консультация врача и лечение.

Причины

Самая распространенная причина судорожного синдрома рук — недостаток в организме важных химических элементов: магния, калия и кальция. Эти вещества обеспечивают передачу нервных импульсов к волокнам мышц. Также причинами данного недуга являются:

  • дефицит жидкости в организме,
  • нерегулярное питание,
  • стрессы,
  • нарушение кровообращения,
  • долгий по времени прием мочегонных средств и др.

Иногда судороги становятся причиной нарушения сна. Узнайте все о видах проблем со сном.
Боли и сокращения мышц в конечностях могут быть проявлением полиневропатии. Подробнее читайте здесь.

Лечение

Пациент во время судорог рук всегда находится в сознании, даже если напряжения мышц весьма болезненны, потому оказать помощь может себе сам: энергичное поглаживание с пощипыванием, растирание области скованности. Конечно, от посторонней помощи можно не отказываться — то же самое сделает присутствующий рядом близкий человек.

Если судороги часто хватают одно и тоже место, можно предотвратить приступы, регулярно массажируя проблемную область. Помочь в исчезновении симптомов можно, регулярно употребляя витаминно-минеральные комплексы.

Для определения точной причины и подбора индивидуального лечения необходима консультация невролога.

Судороги ног

Судорогами в ногах называют неконтролируемые болезненные сокращения мышц (обычно — икроножных). Многие люди испытали это неприятное ощущение, а некоторых это беспокоит постоянно. Каковы причины того, что ноги «сводит»?

  • Варикозное расширение вен. При этой болезни ноги болят длительно, они отекают и ощущается тяжесть, а спустя некоторое время появляются судороги.
  • Плоскостопие. Такая особенность строения подошвы ног также провоцирует судорожный синдром.
  • Дефицит калия и магния. Недостаточное содержание этих микроэлементов в питании приводит к нарушению в прохождении импульсов от головного мозга к мышцам.
  • Физические перегрузки. В результате истощается запас жидкости в организме, что провоцирует судороги ног. Эти симптомы часто испытывают спортсмены.
  • Нарушение работы эндокринной системы.


Лечение

Лечение заключается в избавлении от причины возникновения судорог. При приступе человек может помочь себе сам, растирая и массажируя область судороги.

В видео рассмотрены варианты лечения:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Судороги ног в период сна: актуальные причины и лечение

По статистике 75% людей любого возраста пережили судороги в мышцах ног. Если у одних людей это явление бывает в очень редких случаях, то у других судороги являются признаком хронического заболевания и сопровождают всю жизнь.

Причин возникновения судорог в ногах ночью много

Что такое судорожный синдром ног и причины его возникновения?

Судорога – это непроизвольное и неожиданное сокращение мышцы ног, которое сопровождается сильной болью. Чаще всего судорога сводит икроножную мышцу, реже – пальцы ног. В момент сокращения мышцы сильно напряжены и твёрдые на ощупь. Когда мышцу сводит судорога, пациент не в состоянии наступить на ступню и старается всеми силами избавиться от невыносимой боли. Причины судорог ног различны – от сильного перенапряжения мышцы у спортсменов до серьёзного заболевания, вызывающего судорогу мышцы.

Основные причины судорог ног:

  • варикозное расширение вен;
  • сидячая работа или малоподвижный образ жизни;
  • недостаток магния, кальция и калия в организме;
  • плоскостопие;
  • травмы и опухоли мозга;
  • беременность больших сроков;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • воздействие очень холодной воды;
  • сильное и внезапное мышечное перенапряжение;
  • приём статинов и мочегонных препаратов;
  • пожилой возраст;
  • ношение обуви на высоких каблуках.

Провоцирующими факторами может быть приём алкоголя и стрессы. В пожилом возрасте причина судорожного сокращения икроножных мышц по ночам – потеря эластичности сухожилий ног.

Какие бывают виды спазма мышцы ног?

По продолжительности судорожные сокращения мышц бывают короткие и длительные.

По этиологическим признакам:

  • Идиопатические судороги, которые появляются у пожилых людей и у спортсменов после сильного напряжения.
  • Вторичные судороги, причины которой заболевания или физиологические состояния.

Чаще всего бывают вторичные спастические сокращения икры ног, вызванные хроническими заболеваниями.

Судорожные сокращения мышц ног при дефиците минералов

В подавляющем числе случаев судорог ног, а это составляет 75%, причиной спазма икроножной мышцы является недостаток в организме магния, калия и кальция, а также витаминов группы B. Известно, что эти минералы участвуют в передаче импульса с нервных волокон на мышечную ткань. При недостатке минералов передача импульса нарушается, в результате чего и возникает непроизвольное сокращение мышцы. Витамины группы B непосредственно влияют на состояние нервных волокон, по которым передаются импульсы к мышцам.

Для устранения судорожного синдрома следует восполнить дефицит минералов приёмом магнийсодержащих препаратов:

  • Магне B6 Форте, французского или российского производства. Препарат выпускается в таблетках или ампулах для приёма внутрь. Принимать рекомендуется по таблетке или ампуле дважды в день во время или после еды.

Препарат, восполняющий дефицит магния в организме

  • Magvital 365 mg, Препарат турецкого производства представляет собой порошок, расфасованный в пакетики по 365 мг.

Перед приёмом лекарственных препаратов следует сделать анализ крови на уровень кальция, калия и магния.

Помимо применения лекарственных препаратов требуется пересмотреть рацион: в него должны входить продукты, содержащие магний, кальций и калий. Магний и калий содержатся в гречке, бананах, грецких орехах, сушёной кураге, инжире и черносливе. Свежие фрукты, бобовые и крупы также богаты магнием. Кальций содержится в молочных продуктах: твёрдые сорта сыра, творог, молоко. Капуста тоже содержит кальций.

Магнийсодержащие продукты следует принимать в первой половине дня, а кальций и калий – вечером, когда они лучше усваиваются костями, в которых они хранятся как в депо.

Спастические сокращения мышц ног при варикозе

Причиной судороги икроножной мышцы часто является варикозное расширение вен. Первые признаки при варикозе ног появляются задолго до судорог. Сосудистые звёздочки на ногах – это характерный бросающийся в глаза признак варикоза вен. При развитии болезни появляются такие симптомы: тяжесть в нижних конечностях, повышенная утомляемость и отёчность ног. У людей, страдающих варикозом, судороги икроножной мышцы или пальцев ног часто появляются ночью во сне.

Ночные судороги в мышцах ног могут возникать при варикозе

Если вы заметили такие признаки у себя, следует обратиться к сосудистому хирургу. Даже внешний осмотр пациента даёт врачу информацию для установления диагноза. При необходимости врач проведёт исследование свёртываемости крови и определит протромбиновый индекс. В некоторых случаях врачи-флебологи назначают допплерографию сосудов ног. Ультразвуковая допплерография позволяет диагностировать спазмы, стеноз или тромбоз сосудов головного мозга, нижних и верхних конечностей.

При варикозном расширении вен массировать мышцы ног нельзя.


Спазмы мышц ног и беременность

Нередким спутником беременности являются судороги ног. Почему они развиваются при беременности? Причины судорог объясняются, с одной стороны, недостатком минералов кальция, магния и калия, которые расходуются на развитие плода. Приём диуретиков из-за отёков и рвота при токсикозе беременности также нарушают минеральный состав крови.

Со 2 и 3 триместра беременности увеличившаяся матка сдавливает магистральные сосуды ног, вызывая недостаточность их клапанов. Нарушение кровообращения нижних конечностей проявляется тем, что у беременной сводит ноги судорогой по ночам. В таком случае нужно усилить рацион блюдами, содержащими магний, калий и кальций. С другой стороны, для улучшения кровообращения нужно много ходить и стараться не сидеть подолгу. Даже во время сидения нужно двигать ногами в коленных и голеностопных суставах. В длительной поездке сидя в транспорте можно периодически сжимать и отпускать икры ног для восстановления кровообращения. В случае если свело судорогой икроножную мышцу, нужно сесть и поставить ноги на холодный пол.

Спастические сокращения мышц ног в пожилом возрасте

Пожилые чаще страдают от ночных судорог

Почему у пожилых людей часто сводит судорогой ноги по ночам? С возрастом накапливаются факторы, которые способствуют развитию спазмов мышц ног. Наиболее важные моменты в появлении судорог ночью у пожилых:

  • Нарушение кровообращения нижних конечностей ввиду атеросклероза сосудов.
  • Часто сопутствующее варикозное расширение ног.
  • Нарушение всасывания минералов и витаминов слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта.
  • Сидячий образ жизни, нарушающий кровообращение икры ног.
  • Ожирение.

В пожилом возрасте ноги часто сводит судорогой по ночам из-за накопившейся усталости за день. Лечить судорогу икры ног нужно исходя из её причины. В любом случае обогащение рациона минералами и витаминами уменьшит судороги ног. Более подвижный образ жизни и снижение веса – важные условия для успешного лечения. Существенную помощь окажет курс лечения препаратом Магне B6 Форте. Если ногу сводит судорога длительное время и во сне, самое верное решение – обратиться к сосудистому хирургу.

Cпазмы мышц ног после приёма лекарств

От чего сводит ногу судорогой после приёма лекарств? Некоторые медикаменты нарушают баланс минералов в организме. Длительное применение мочегонных препаратов приводит к дефициту калия и магния. Это является причиной нарушения нервно-мышечной передачи импульсов, в результате чего происходит сокращение мышцы ног.

Другой препарат, повинный в развитии судорог ног – статины. При длительном применении они способствуют отложению кальция на внутренней стенке сосудов и ее уплотнению. Отсутствие эластичности сосудов со временем приводит к сосудистой недостаточности нижних конечностей, которое и проявляется судорогой мышцы ног. В инструкции к применению Аторвастатина отмечено побочное действие со стороны опорно-двигательного аппарата – судороги ног.

Одно из возможных побочных действий статинов — судороги мышц ног

Первая помощь при судороге ноги

В случае судороги во сне человек просыпается от такой боли, поэтому должен сам себе помочь снять приступ. Надо только знать, как это сделать. При судороге помогают простые меры:

  • Если ногу свело судорогой ночью, надо сесть в постели, опустить ноги и поставить их на холодный пол. Затем подняться и постоять прямо. В таком положении восстанавливается кровообращение и судорога проходит.
  • Сидя в постели, глубоко вдохнуть, обхватить рукой пальцы ног и потянуть их на себя, превозмогая боль. Одновременно можно раскачивать ногу направо и налево. Благодаря растянувшейся икроножной мышце восстанавливается кровообращение икры и судорога прекращается.
  • Встать лицом к стене на расстоянии 40–50 см от неё. Ноги поставить на ширине плеч. Руками опереться о стену и, не отрывая пятки от пола, медленно наклоняться вперёд и назад несколько раз. Это упражнение очень действенно.

Небольшие судороги ног ночью можно устранить растиранием согревающими мазями или яблочным уксусом. Подойдёт для растираний и компрессов водка.

В заключение подчеркнём, причины судорог ног многочисленны. Чаще всего судороги возникают по причине дефицита магния, кальция и калия. Судороги, возникающие по ночам и продолжающиеся длительный период, требуют консультации сосудистого хирурга.

Синдром беспокойных ног. Выяснила, что вот эта фигня у меня(((

Пришла домой после рабочего дня, легла и думаешь: «Ну, набегались мы с пузом, теперь вот отдохнем и расслабимся». Но не тут-то было – ноги будто бы живут собственной жизнью: зудят и подергиваются. Женщина чувствует бегающие мурашки или покалывания мышц, избавиться от которых можно только постоянно шевеля ногами. Пугаться не стоит. Это проявления так называемого Синдрома беспокойных ног, неврологического расстройства, которое часто возникает при беременности в течение II или III триместра и проходит само собой максимум через месяц после родов. Изредка синдром может сохраниться надолго и тогда без визита к неврологу не обойтись.

СБН не вызывает болезненных ощущений, но дарит весьма неприятные чувства в ногах в районе голеней и бедер в минуты вечернего отдыха. Он способен и разбудить ночью, когда ноги начнут самопроизвольно двигаться (это состояние называется «периодические движения конечностей»). Кажется, что чего ни делай – ноги некуда деть.

Немецкие исследователи сделали вывод, что во время беременности Синдром беспокойных ног связан с изменением гормонального фона (повышением уровня эстрогена, который не только играет важную роль для вынашивания ребенка, но и активно действует в головном мозге). Но причиной также может являться нехватка железа в организме.
Как можно бороться с СБН при беременности? Хорошо помогает контрастный душ (чередование горячей и холодной температуры), но делать его крайне осторожно, желательно предварительно проконсультировавшись с врачом о допустимых температурах. Категорически стоит исключить контрастный душ в случае, если вам ставят угрозу прерывания беременности. Заменить его можно на прохладную ванночку для ног или холодный компресс.

В арсенал орудий против синдрома стоит включить вечернюю прогулку, поддержание прохладной температуры в спальне, умеренную физическую нагрузку в течение дня. Облегчить ситуацию поможет и легкий разогревающий массаж ног перед сном, сделанный при помощи геля или крема с ментолом.

Лечится СБН и медикаментозно, но далеко не все из лекарств допустимы во время беременности. Так что если беспокойные ноги каждую ночь не дают вам спокойно выспаться и отдохнуть, стоит посетить врача.

Вот почему у вас бывают судороги ног ночью и как от них избавиться

Судороги ног сами по себе не являются серьезной болезнью, но они идут рука об руку со многими хроническими расстройствами, и они могут быть несчастными для тех, кого они поражают. Судорога, по определению, представляет собой болезненное затягивание мышц, которое может длиться несколько секунд или несколько минут. Они также могут появляться в волнах, у вас может быть одно или несколько, идущих один над другим. Это может предотвратить качественный сон, что приводит к совершенно новому набору проблем. Это также снижает качество жизни человека.

Причины судорог ног включают в себя: (но не ограничиваются ими) мышечную болезненность от физических нагрузок, обезвоживание, беременность, истощение необходимых питательных веществ, хроническую болезнь или аутоиммунное заболевание, длительные периоды сидения, длительное пребывание на твердой поверхности и определенные лекарства.

Вещи, которые вы можете попробовать, включают в себя:
соль Эпсома, теплый душ, употребление воды, добавление богатой калием пищи в ваш рацион, нежное растяжение, как в пилатесе или йоге, массаж, пакеты со льдом, тепловые пакеты, обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, противовоспалительные продукты и добавки, поговорите со своим врачом о судорогах, если это вызвано медикаментами, может быть аналогичная альтернатива.

Никто не должен жить с постоянной болью. Образование — это первый шаг к более здоровой, счастливой жизни.

Что делать если отекают ноги?

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно причины возникновения отеков ног). От этого зависят и основные подходы к лечению.

  • Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
  • Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
  • Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при миокардитах, пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
  • Венозные отеки при варикозной болезни ног, тромбозах вен нижних конечностей.
  • Лимфатические отеки.
  • Идиопатические отеки у женщин.


Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

  • Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

  • Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

  • Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

  • ходьба на цыпочках
  • попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
  • тыльное сгибание стопы
  • растопыривание и сжимание пальцев ног
  • массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

  • При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

  • Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

  • ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
  • соль до 3 грамм в сутки
  • белок до 90-60 грамм

Далее, в зависимости от причин, вызвавших развитие нефротического синдрома, назначается лечение основного заболевания.

  • Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
  • При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
  • Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. статины для снижения холестерина — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.


Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

  • средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
  • препаратов, снижающих сосудистый тонус:
    • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
    • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
    • нитраты — нитросорбид
  • мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
  • средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. тромбофлебит: симптомы, лечение).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. компрессионное белье при варикозе). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Среди лекарств рекомендуются:

  • Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, детралекс.
  • При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
  • Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
  • Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
  • При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.
Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

  • При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
    • позиционного дренажа
    • компрессионных повязок или белья
    • массажа ног
  • Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
    • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
    • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, заболевания крови. Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой , а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. гестоз при беременности). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Мочегонные, называемые также диуретиками – это группа лекарственных средств, облегчающих выведение жидкости из тканей и увеличивающая выделение мочи. При лечении отеков ног эти средства очень важны. Они разделяются на несколько классов в зависимости от химического строения и от того, на какую часть почки действуют более активно (см. также народные мочегонные средства).

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

  • Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
    • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
    • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
    • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
    • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
  • Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
  • Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.
По эффективности
  • Диуретики бывают сильные — фуросемид, лазикс, трифас, урегит, бринальдикс, клопамд, этакриновая кислота
  • средней силы — гипотиазид, гигротон, циклометиазид, оксодолин
  • слабые -верошпирон, диакарб, триамтерен
По длительности действия
  • Длительно работают (до четырех дней) эплеренон, хлорталидон, верошпирон
  • Среднедлительными (до 14 часов) являются диакарб, гипотиазид, клопамид, триамтерен, индапамид
  • Мочегонные с коротким действием (до 8 часов) – это манит, лазикс, фуросемид. Торасемид, этакриновая кислота
По скорости наступления действия
  • выделяют быстрые мочегонные (начинают действовать через полчаса): фуросемид, этакриновая кислота, торасемид, триамтерен
  • средние (через 2 часа): амилорид, диакарб
  • медленные (через 2 суток): верошпирон, эплеренон

Выбираются мочегонные следующим образом:

  • При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
  • Остеопороз требует назначения тиазидов.
  • К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
  • Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
  • Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
  • Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал про диеты, отношения, красоту и стиль