Меня беспокоит, есть ли побочный эффект у этой процедуры, не нарушится ли кровоток в дальнейшем


Содержание

Алгоритм диагностики и терапии хронических форм нарушений венозного кровообращения

Изменения венозного кровообращения — один из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга. Выявление характерных «венозных жалоб» и своевременная комплексная терапия позволяют минимизировать патологические изменения и

Changes in venous blood circulation is one of important pathogenic mechanisms of development of cerebral vascular diseases. Reveal of typical «venous complaints» and timely complex therapy allow to minimize the pathological changes and eliminate phenomena of cerebral ischemia and hypoxia.

В РФ хронической венозной недостаточностью страдают 35–38 млн человек. К сожалению, стереотип, согласно которому патология вен считается только хирургической патологией, привел к тому, что огромное число больных не получают адекватной врачебной помощи [1]. Вместе с тем изменения венозного кровообращения являются одним из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга.

Регионарные изменения тонуса внутричерепных вен приводят к венозному застою и нарушению мозгового кровообращения при атеросклеротическом поражении сосудов мозга, артериальной гипертензии (АГ) и гипотензии, хронических заболеваниях легких, кардиальной патологии. Зафиксировано, что у 15% больных с АГ регистрируется компрессия яремных, брахиоцефальных и позвоночных вен, признаки нарушения венозного оттока головного мозга встречаются в 91% случаев АГ, а у больных с АГ 1–2 стадии — в 55% случаев [2, 3]. В то же время компенсаторные возможности головного мозга и его системы кровообращения так велики, что даже серьезные затруднения оттока венозной крови могут длительное время не вызывать клинических проявлений повышения внутричерепного давления и нарушения мозговых функций [4], поэтому ранняя диагностика данной патологии вызывает определенные трудности.

Для упрощения работы врача может применяться следующий алгоритм диагностики и терапии хронических форм нарушений венозного крово­обращения.

Алгоритм диагностики и терапии хронических форм нарушений венозного кровообращения

Шаг 1. Выявление факторов риска

Врачу всегда следует помнить, что венозный застой в подавляющем большинстве случаев носит вторичный характер, т. е. возникает как симптом какого-либо основного заболевания, затрудняющего отток венозной крови из полости черепа. Поэтому диагностика прежде всего предусматривает выявление основной болезни (табл. 1).

Затруднение венозного оттока из полости черепа наблюдается при целом ряде заболеваний [5]:

  • сердечной и сердечно-легочной недостаточности;
  • распространенном туберкулезе легких, эмфиземе легких, бронхоэктазии, бронхиальной астме, пневмотораксе;
  • сдавлении внечерепных вен — внутренней яремной, безымянной, верхней полой — новообразованием на шее, аневризмой; гипертрофированными мышцами шеи при рефлекторно-мышечно-тонических синдромах шейного остеохондроза;
  • опухолях головного мозга, его оболочек, черепа;
  • тромбозах вен и синусов, инфекционно-токсических поражениях вен, церебральных тромбофлебитах;
  • сдавлении вен при краниостенозе (преждевременном заращении швов между костями черепа со сдавлением, в частности, яремных вен), при этих состояниях компенсаторно расширяются венозные коллекторы;
  • асфиксии новорожденных и взрослых;
  • венозной и артериовенозной гипертонии;
  • при прекращении носового дыхания;
  • инфекционных и токсических поражениях головного мозга;
  • при последствиях черепно-мозговых травм;
  • эпилепсии.

Заболевания, вызывающие нарушение венозного оттока, приведены в табл. 1.

Кроме того, развитие венозной энцефалопатии может быть также обусловлено классическими причинами развития цереброваскулярной патологии: АГ, атеросклерозом, курением, сахарным диабетом, употреблением гормональных препаратов (эстрогенов), злоупотреблением алкоголем и наркотическими препаратами, использованием нитратов и некоторых вазодилататоров (никотиновая кислота, папаверин). Венозный отток может быть нарушен и в физиологических условиях, например, при натуживании, во время затяжного кашля, при физическом напряжении, пении, игре на духовых инструментах, родах, крике, нагибании головы (например, во время физкультурных упражнений), в положении лежа без подушки под головой, при сдавлении шеи тесным воротничком.

Шаг 2. Анализ жалоб и анамнеза

Нарушения венозного кровообращения, как правило, генетически детерминированы. В настоящее время роль исходного тонуса вен в формировании венозной дисциркуляции неоспорима. Конституциональный и наследственный факторы являются ключевыми для развития венозных дисгемий [6]. У пациентов с семейным «венозным» анамнезом обычно отмечается несколько типичных проявлений конституциональной венозной недостаточности — варикоз или флеботромбоз нижних конечностей, геморрой, варикоцеле, нарушение венозного оттока из полости черепа, варикозное расширение вен пищевода. Часто провоцирующим фактором является беременность.

  • утренняя или дневная головная боль различной интенсивности;
  • головокружение, зависящее от перемены положения тела;
  • шум в голове или ушах;
  • зрительные нарушения (снижение остроты зрения, фотопсии);
  • симптом «тугого воротника» — усиление симптомов при ношении тугих воротников или галстуков;
  • симптом «высокой подушки» — усиление симптомов во время сна с низким изголовьем;
  • нарушения сна;
  • чувство дискомфорта, «усталости» в глазах в утренние часы (симптом «песка в глазах»);
  • пастозность лица и век в утренние часы (с бледным, багрово-цианотичным оттенком);
  • легкая заложенность носа (вне симптомов ОРЗ);
  • потемнение в глазах, обмороки;
  • онемение конечностей.

Течение болезни имеет хронические, эпизодические и ремитирующие варианты.

Шаг 3. Осмотр пациента

При осмотре пациента обнаруживается «венозная триада»:

1) отечность лица в утренние часы после ночного сна, которая значительно уменьшается к вечеру при достаточной физической активности;
2) цианоз кожных покровов лица;
3) расширение подкожных вен шеи и лица.

При выраженном венозном застое больные не в состоянии опускать голову и долго находиться в горизонтальном положении. Артериальное давление (АД) у таких пациентов — обычно в пределах нормы, венозное давление колеблется от 55 до 80 мм вод. ст. Характерна низкая разница между систолическим и диастолическим давлением, в отличие от АГ. В тяжелых случаях возможны эпилептические припадки, психические расстройства [7]. Для венозной дисциркуляции характерно снижение корнеальных рефлексов. При пальпации определяется болезненность в точках выхода первой, реже второй ветвей тройничного нерва («синдром поперечного синуса») с формированием гипестезии в зоне иннервации первой ветви тройничного нерва, что, вероятно, связано с развитием невропатии, вызванной венозным застоем и нарушением микроциркуляции в системе vaza nervorum [8].

По типу превалирующего симптома выделяют следующие варианты хронической венозной недостаточности (энцефалопатии): цефалгический, гипертензионный (псевдотуморозный), беттолепсия, полиморфный (рассеянного мелкоочагового поражения мозга), синдром апноэ во сне, психопатологический/астеновегетативный [9].

Цефалгический синдром — наиболее частое клиническое проявление патологии венозной системы. Как правило, головная боль нарастает при движениях головой в стороны, перемене атмосферного давления, смене температуры окружающей среды, после волнения, приема алкоголя и др. Этот синдром имеет ряд характерных признаков (табл. 2).

Гипертензионный (псевдотуморозный синдром) характеризуется клиническими признаками повышения внутричерепного давления (ВЧД) при отсутствии очаговых неврологических симптомов, наличием застойных дисков зрительного нерва [10]. Развивается остро. Больные, как правило, жалуются на интенсивные приступо­образные головные боли, эйфоричны, раздражительны, нередко гневливы. Появляется брадипсихизм с замедленностью движений. При исследовании ликвора обращает на себя внимание повышенное давление. Содержание белка незначительно увеличено или нормально, цитоз не увеличен, серологические реакции отрицательны. Псевдотуморозный синдром при хронической венозной патологии необходимо тщательно дифференцировать с опухолями мозга.

Беттолепсия (кашлевые синкопы) — развитие кратковременного обморока с судорожными подергиваниями во время приступа кашля. Случаи «кашлевых» обмороков (беттолепсии) достаточно редки и составляют не более 2% среди больных с венозной патологией. Эта форма нарушения венозного кровотока развивается при:

  • хроническом бронхите;
  • эмфиземе легких;
  • пневмосклерозе;
  • бронхиальной астме;
  • сердечно-легочной недостаточности.

В патогенезе главную роль играет гипоксия мозга, возникающая при затяжном кашле, обусловленная повышением внутриплеврального давления, нарушением венозного кровотока в системе верхней полой вены, замедлением легочного кровотока при нарастании внутриплеврального давления, с уменьшением наполнения левого желудочка кровью, замедлением сердечной деятельности, уменьшением минутного объема сердца. В большинстве случаев пароксизмы при кашле не имеют отношения к эпилепсии, поскольку развиваются по патогенетическим механизмам, характерным для обморочных состояний. Приступы кашля возникают у больных в положении сидя или стоя, нередко во время еды или вскоре после нее. Провоцирующие факторы: холодный воздух, резкий запах, табачный дым, чрезмерный смех и др. Одновременно с кашлем развивается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом с выраженным набуханием вен шеи. Обычно предвестников нет, может быть только легкое головокружение. Потеря сознания возникает в течение первой минуты от начала кашля. Длительность синкопального состояния от нескольких секунд до минуты. Появляется цианоз, больные нередко падают, часто ушибаются, кашель прекращается, окраска лица меняется с цианотичной на мраморно-бледную. Судорог обычно не наблюдается (иногда возможны тонические судороги). Нет прикуса языка и непроизвольного мочеиспускания.

Беттолепсия наблюдается преимущественно у лиц старшего возраста с хроническими заболеваниями дыхательных путей и легких (фарингит, ларингит, эмфизема легких, бронхиальная астма и др.). В более молодом возрасте появление обмороков при кашле наблюдается достаточно редко, главным образом, у лиц с повышенной чувствительностью каротидного синуса, либо при функциональной недостаточности механизмов, поддерживающих постуральный тонус.

Синдром рассеянного мелкоочагового поражения мозга клинически проявляется отдельными симптомами, такими как асимметрия носогубных складок, легкий нистагм, небольшое пошатывание при ходьбе. Реже встречаются двигательные, чувствительные, координаторные нарушения. Может развиться паркинсоноподобный синдром [11].

Психопатологический и астеновегетативные синдромы наиболее ранние признаки венозной недостаточности. Для них характерно наличие повышенной утомляемости, раздражительности, неустойчивое или плохое настроение, расстройства сна в виде постоянной сонливости или упорной бессонницы, вегетативные нарушения (неприятные ощущениями со стороны сердца, одышка, гипергидроз конечностей). Возможно развитие гиперестезии (непереносимости яркого света, громких звуков, резких запахов), интеллектуальные расстройства (расстройства внимания и памяти, способности к концентрации). Нередко наблюдаются головные боли. У больных отмечается изменение психического состояния в зависимости от атмосферного давления: при его падении повышается утомляемость, усиливается раздражительная слабость, гиперестезия (симптом Пирогова). В редких случаях развиваются психозы с бредовыми идеями и зрительными и слуховыми галлюцинациями [12]. Определяющими для астении являются постоянные жалобы на повышенную утомляемость, слабость, истощение после минимальных усилий в сочетании не менее чем с двумя из нижеперечисленных жалоб:

  • мышечные боли;
  • головокружение;
  • головная боль напряжения;
  • нарушения сна;
  • неспособность расслабиться;
  • раздражительность;
  • диспепсия.

Наиболее характерные признаки астенических расстройств можно разделить на несколько групп в зависимости от доминирующих жалоб [13].

1. Физические расстройства:

  • мышечная слабость;
  • снижение выносливости.

2. Интеллектуальные расстройства:

  • расстройства внимания, способности к концентрации;
  • нарушения памяти и бдительности.

3. Психологические расстройства:

  • отсутствие уверенности в себе;
  • снижение мотиваций.

4. Сексуальные расстройства:

  • отсутствие либидо;
  • снижение эрекции.

Психопатологический и астеновегетативные синдромы преимущественно развиваются у пациентов молодого и среднего возраста.

Синдром апноэ во сне. У больных с ночными апноэ установлены отсутствие физиологического ночного снижения АД, нарушение церебральной венозной гемодинамики.

Шаг 4. Дополнительные методы исследования

Для более точной диагностики используются инструментальные методы исследования: офтальмоскопия, рентгенография черепа (краниография), ультразвуковые (УЗ) методы исследования венозной системы мозга, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, ангиография головного мозга. При проведении любого диагностического исследования необходимо учитывать, что венозная циркуляция чрезвычайно лабильна, и это связано с состоянием центральной гемодинамики, дыхательным циклом, мышечной активностью, позой. Желательно проведение обследования в дни с благоприятной геомагнитной ситуацией, при условии отсутствия у пациента повышения АД на момент осмотра, жалоб на головную боль и ощущение «тяжести» в голове в течение последней недели. В течение нескольких дней пациенты не должны принимать алкоголь. У женщин репродуктивного возраста оценку церебральной гемодинамики желательно проводить в первой половине менструального периода.

На краниограммах можно выявить усиление сосудистого рисунка, расширение диплоических вен, венозных выпускников. Офтальмологические методы позволяют уже на ранних стадиях сосудистых заболеваний головного мозга наряду с изменением артерий обнаружить расширение вен, их извитость, неравномерность калибра, при выраженном повышении внутричерепного давления — застойные явления на глазном дне. Достаточно информативны методы биомикроскопии конъюнктивы глазного яблока и венозной офтальмодинамометрии. Для уточнения причин и степени нарушения венозного оттока на уровне шеи используют ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС), селективную контрастную флебографию, сцинтиграфию и компьютерную томографию. Каждый из этих методов имеет преимущества и недостатки. УЗДС позволяет достоверно оценивать скорость кровотока, взаимоотношения сосудов с окружающими тканями, но имеет ограничения, поскольку для исследования доступен сравнительно небольшой участок брахиоцефальных вен. Селективная контрастная флебография связана с определенным риском при введении контрастного вещества, часто неоправданным при данной патологии [15]. Сцинтиграфия не дает информации об окружающих вены структурах. Стандартная компьютерная томография позволяет оценивать диаметр вен и их взаимоотношения с окружающими структурами только в поперечных срезах, но не отображает характеристик потока крови, а кроме того, сопровождается лучевой нагрузкой. Магнитно-резонансная венография головного мозга характеризуется снижением интенсивности сигнала кровотока, вплоть до его выпадения, по верхнему сагиттальному синусу, большой мозговой вене и прямому синусу. Возможно также уменьшение размеров или полное отсутствие сигнала от кровотока по поперечному и сигмовидному синусам, внутренней яремной вене одной из гемисфер головного мозга, сочетающееся с расширением названных венозных структур с противоположной стороны; расширением эмиссарных и поверхностных мозговых вен [16].

Шаг 5. Выбор терапии

К сожалению, вопросы фармакотерапии расстройств венозного мозгового кровообращения до сих пор остаются спорными и недостаточно изученными, несомненно, что в первую очередь необходимо проводить терапию основного заболевания. Максимально ранняя энергокоррекция может дополнительно повлиять на выживаемость нейронов, уменьшить повреждение мозговой ткани, вызванной хронической ишемией и гипоксией, прежде всего, воздействовать на ядро астенического синдрома — гипоэргоз с повышенной истощаемостью психических функций [17]. С учетом современных представлений о патогенезе венозной энцефалопатии, основные усилия должны быть направлены на устранение следующих патологических факторов:

1) нормализацию тонуса венозного русла;
2) лейкоцитарной агрессии и воспаления;
3) коррекцию микроциркуляторных расстройств;
4) увеличение емкости венозного русла.

При лечении хронических нарушений венозного кровотока на различных стадиях чаще всего используются фармацевтические препараты, относящиеся к различным группам (антикоагулянты, средства, улучшающие микроциркуляцию, венотоники). Спектр действия большинства препаратов достаточно узок (декстраны влияют на реологию крови, антиагреганты уменьшают агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки, вазодилататоры усиливают гипотонический эффект и т. д.), следовательно, для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо использовать несколько препаратов разных групп [2]. В последние годы идет поиск идеального препарата для лечения расстройств венозного мозгового кровообращения, который должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев, иметь минимальное количество побочных эффектов и высокую биодоступность. Естественно, что наибольший интерес представляют препараты, имеющие в спектре своей фармакологической активности энергокорригирующие и микроциркуляторные механизмы действия при максимальной возможности сочетания с венотоническими лекарственными средствами.

Терапия нарушений венозного кровообращения

Клиническая симптоматика поражения мозга на начальных стадиях нарушения венозного кровообращения минимальна, но микроциркуляторное русло уже повреждено, что приводит к дальнейшей прогрессии патологического процесса, таким образом, базовой терапией является назначение препаратов, обладающих ангиопротекторным эффектом.

Ангиопротекторы

Первой группой базовой терапии являются ангиопротекторы — лекарственные средства, основные действие которых — восстановление тонуса сосудов и их проницаемости. Как правило, они к тому же обладают полимодальным механизмом действия.

Одним из таких фармакологических средств является Актовегин — препарат, активирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процессы регенерации. Особое значение в его механизме действия придают активирующему влиянию на энергетический метаболизм клеток различных органов [18]. Это связано, прежде всего, со способностью повышать захват и утилизацию глюкозы и кислорода, приводя к улучшению аэробной продукции энергии в клетке и оксигенации в микроциркуляторной системе. Одновременно улучшается анаэробный энергообмен в эндотелии сосудов, сопровождающийся высвобождением эндогенных веществ с мощными вазодилататирующими свойствами — простациклина и оксида азота. В результате улучшается перфузия органов и снижается периферическое сопротивление [19]. Этот механизм обеспечивает стабилизацию функционального метаболизма тканей в условиях временно индуцированного стресса и гипоксии при периферических артериальных расстройствах. Улучшение процессов утилизации тканями кислорода и глюкозы не изолировано, а сопряжено с изменениями функционального состояния как путей притока крови к капиллярам (артериолы) и путей ее оттока (посткапиллярные венулы), так и с изменениями параметров гемодинамики на уровне капилляров [20].

Структурной особенностью прекапиллярных артериол является то, что в их стенке эластические элементы полностью отсутствуют, количество гладкомышечных элементов минимально, а соседние мышечные клетки, спирально обвивающие эндотелиальную трубку, располагаются на значительном расстоянии друг от друга [21]. Вследствие этого на протяжении прекапиллярных артериол имеются участки, в которых сосудистая стенка состоит только из эндотелиальных клеток, снаружи от которых располагается базальная мембрана, что позволяет их сопоставлять с венозными сосудами. Изменения функционального состояния микрососудистого русла как неотъемлемой части сердечно-сосудистой системы оказывают влияние и на параметры центральной гемодинамики, и, в частности, на венозную систему. Вероятно, существуют и корреляционные зависимости между функциональным состоянием тонусформирующих звеньев модуляции микрокровотока и уровнем АД, незначительное, но достоверное снижение диастолического (p Неврология. Нейропсихиатрия. Нейросоматика. 2014, № 1, с. 26–34.

  • Бердичевский М. Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга. М.: Медицина. 1989. 224 с.
  • Caso V., Agnelli G., Paciaroni M. Frontiers of Neurology and Neuroscience. Handbook on Cerebral Venous Thrombosis. 2008. V. 23.
  • Холоденко М. И. Расстройства венозного кровообращения в мозгу. М.: Изд-во медицинской литературы, 1963. 226 с.
  • Неймарк Е. З. Тромбозы внутричерепных синусов и вен. М.: Медицина, 1975.
  • Шемагонов А. В. Синдром хронической церебральной венозной дисциркуляции. www.medicusamicus.com.
  • Скоробогатых К. В. Состояние интракраниальной венозной системы у пациентов с хронической головной боль напряжения. Автореф. … канд. мед. наук. М., 2009. 27 с.
  • Путилина М. В. Астенические расстройства в общемедицинской практике // Нервные болезни. 2014, № 4, с. 26–34.
  • Савельева Л. А., Тулупов А. А. Особенности венозного оттока от головного мозга, по данным магнитно-резонансной ангиографии // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2009, т. 7, вып. 1, с. 36–40.
  • Скоробогатых К. В. Состояние интракраниальной венозной системы у пациентов с хронической головной боль напряжения. Автореф. … канд. мед. наук. М., 2009. 27 с.
  • Путилина М. В. Роль артериальной гипертензии в развитии хронического нарушения мозгового кровообращения // Жур. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2014, № 9, с. 119–123.
  • Нордвик Б. Механизм действия и клиническое применение препарата актовегина. Актовегин. Новые аспекты клинического применения. М., 2002. С. 18–24.
  • Федорович А. А., Рогоза А. Н., Канищева Е. М., Бойцов С. А. Влияние препарата Актовегин на метаболическую и вазомоторную функции микрососудистого эндотелия в коже человека // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2010, № 1, т. 6, с. 119–123.
  • Федорович А. А. Неинвазивная оценка вазомоторной и метаболической функции микрососудистого эндотелия в коже человека // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2013, № 2 (46), с. 15–25.
  • Hayward C. S. et al. Assessment of endothelial function using peripheral waveform analysis // J. Am. Coll. Cardiol. 2002, № 40, p. 521–528.
  • Федорович А. А. Нарушения процессов микроциркуляции в коже при заболеваниях периферического сосудистого русла // Фарматека. 2013, № 12.
  • DeBacker W. A. et al. // Am J Respir Crit Care Med. 1995; 151 (1).
  • М. В. Путилина, доктор медицинских наук, профессор

    ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

    Нарушение кровотока в шейном отделе позвоночника

    Остеохондроз – хроническая дегенеративно-дистрофическая патология скелетной системы, обусловленная обменными нарушениями под влиянием провокативных факторов и характеризующееся рядом симптомов со стороны многих органов и систем. При остеохондрозе разрушаются хрящи позвонков и происходит деформация их тел и отростков.

    Описание и симптоматика недуга

    Остеохондроз поражает позвоночник, чаще всего в шейном и поясничном частях, что объясняется большей нагрузкой на шею и поясницу вследствие прямохождения.

    Остеохондроз шеи, как правило, в большей степени проявляется болевыми симптомами и сосудистыми нарушениями в области шеи и головы, чем поражение поясничного отдела.

    Лечение сосудистых проблем вследствие остеохондроза шейного сегмента должно быть комплексным, включающим медикаментозные назначения, немедикаментозную терапию и операцию в случае запущенных ситуаций.

    Симптоматика сосудистых нарушений при остеохондрозе обусловлена двумя основными факторами:

    Соответственно, вызванные из-за остеохондроза шейного отдела нарушения приводят к дисфункциям сердца и сосудов, повышению внутричерепного давления, проблемам с моторикой верхних конечностей.

    Постепенное сдавление сосудов при остеохондрозе какое-то время компенсируется развитием коллатеральной сети кровоснабжения, в отличие от резкого сдавления, которое может вызвать ишемический инсульт.

    Так как остеохондроз развивается в течение длительного времени, то за помощью к врачам пациенты обращаются уже на стадии клинических проявлений, когда процесс довольно сильно запущен, а симптомы, на первый взгляд, могут быть никак не связаны с позвоночником.

    Как развивается клиника ангиоспастических нарушений при остеохондрозе шейного отдела

    1. Дисциркуляторная энцефалопатия – характеризуется головными болями, головокружениями, рассеянным вниманием, повышенной утомляемостью, также присутствуют жалобы на нарушения сна, шум в ушах, неуверенную походку.
    2. Субкомпенсаторная стадия, когда становятся заметны неврологические признаки – снижена умственная деятельность, наблюдаются ухудшение памяти и мышления, могут быть проблемы с контролем речи, заметна эмоциональная лабильность, апатия и общая заторможенность. Наблюдаются симптомы дисфункции вестибулярного аппарата – тошнота и рвота.
    3. Декомпенсация – в мозге происходят уже необратимые изменения, когда симптоматика достигает своей наибольшей выраженности и пациенты нуждаются в посторонней помощи для бытового ухода.

    Симптомы и синдромы при нарушении мозгового кровообращения, вызванном остеохондрозом, проявляются в комплексе, что позволяет поставить предварительный диагноз, подтверждаемый инструментальными методами исследования: МРТ, компьютерной томографией с применением контрастного вещества, МР-ангиографией и УЗИ с допплерографией артерий и вен головного и спинного мозга.

    Как лечить сосудистые нарушения при шейном остеохондрозе

    Терапия сосудистых дисфункций и следующих за этим клинических проявлений начинается с устранения причины, вызвавшей патологию. Целью лечения является улучшение кровотока в головном мозге.

    Большей частью терапия остеохондротических проявлений включает консервативные мероприятия:

    • курс медикаментов;
    • физиотерапия;
    • мануальный массаж.

    Все они направлены на замедление или прекращение процесса дегенеративных изменений и воспаления в шейном отделе и прилежащих областях, а также восстановление кровообращения в головном мозге.

    Медикаментозное лечение дисфункций кровообращения в мозге при остеохондрозе составляет назначение следующего ряда лекарственных препаратов:

    • Антиагрегантов и средств, стимулирующих микроциркуляцию крови, к ним относятся аспирин и его производные, курантил, клопидогрель, дипиридамол, тиотриазолин.
    • Средств, способствующих снижению отека головного мозга – диуретиков и осмодиуретиков, это фуросемид и манит.
    • Антиоксидантов, снижающих перекисное липидное окисление, вследствие чего не происходит разрушения мембран нейроцитов – витамина Е, мексидола.
    • Нейролептиков, для седативного и противорвотного действий, а также замедления нарушения когнитивных функций, эмоциональных нарушений. В их числе аминазин и этаперазин.

    • Транквилизаторов – для угнетения эмоциональных дисфункций, улучшения сна, снижения депрессивных проявлений – секудсена, афобазола, фенозепама и мепробаната.
    • Антигипертензивных препаратов, для снижения внутричерепного давления, в их группе кардура, резерпин и физиотенз.
    • Низкомолекулярных декстранов в целях разжижения крови и стимуляции кровообращения в мозге, например, реополиглюкина.
    • Блокаторов кальциевых каналов – они улучшают метаболизм в нейроцитах за счет уменьшения проникновения ионов кальция через клеточную мембрану. Это убирает сосудистый спазм и сокращает риск возникновения ишемии. В числе препаратов – стугерон и циннаризин.
    • Ноотропы – средства для ускорения метаболизма в тканях головного мозга, способствующие восстановлению мыслительных функций и повышающие устойчивость органа к ишемии и гипоксии. Среди них – пирацетам, церебролизин, цераксон, и другие.
    • Вазоактивные препараты – средства для расширения сосудов, что стимулирует кровообращение в мозге, улучшает венозный отток, создает барьер для агрегации клеток крови в сосудистом русле. Используются винпоцетин, кавинтон, танакан.
    • Синтетические гистаминергические средства – снижают проявления дисфункции вестибулярного аппарата (нарушения походки, головокружения) путем активации рецепторов гистамина во внутреннем ухе. В числе назначаемых препаратов: бетасерк, вестибо, бетагистин.
    • Венотоники – препараты для стимуляции внутричерепного оттока венозной крови и восстановления кровообращения, с ангипротекторным эффектом: диосмин, детралекс, флебодиа.
    • Витамины, стимулирующие обменные процессы в клетках и восстанавливающие функции высшей нервной деятельности: цитофлавин, неуробекс и мильгамма.
    • В качестве препаратов, локально действующих на дистрофично измененные при остеохондрозе позвонковые хрящи, назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие воспаление в пораженных областях позвоночника.

    Физиотерапия в виде электрофореза или магнитотерапии рекомендуется в целях улучшения кровоснабжения шейной области. Электрофорез снимает мышечный спазм и поднимает температуру тела в пораженном остеохондрозом сегменте позвоночника, что стимулирует кровообращение. Магнитотерапия низкочастотными волнами расширяет сосудистый просвет, улучшая локальную микроциркуляцию, снимая боль, отек и мышечный спазм.

    Массаж мануальными практиками при остеохондрозе назначается во время стихания острых явлений и должен выполняться исключительно врачом. В этот же период рекомендуются упражнения лечебной гимнастики, дозированная физическая деятельность под контролем специалистов, и, в целом, смена образа жизни на более активный, изменение рациона, сброс лишнего веса.

    Хирургическое лечение проявлений шейного остеохондроза оправдано при наличии серьезных межпозвонковых грыж, пролабировании и разрыве диска, и других запущенных состояниях позвоночника и сосудов, не поддающихся консервативной терапии. Операции рекомендуются при появлении параличей рук, отеке мозга, интенсивном болевом синдроме, и заключаются в иссечении пораженного диска позвонка, ангиопластике сосудов, чтобы восстановить нарушенное кровообращение.

    Остеохондроз – хроническое заболевание, вызывает повреждение межпозвоночных дисков и влечет за собой тяжелые последствия для пациента. При шейном остеохондрозе нарушение кровообращения головного мозга частое осложнение. Для лечения подобного состояния применяют комплексную терапию, которая включает прием медикаментов, хирургическое вмешательство, немедикаментозные методы.

    Причины

    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, сколиоз. В канале позвоночных отростков находится позвоночная артерия. При смещении позвонков канал сужается, происходит сдавливание артерии. В результате головной мозг не получает достаточного количества кислорода и питания, нарушается его кровоснабжение.
    • Травмы шеи. Получить травму можно при ненадлежащем выполнении физических упражнений. Результатом является смещение позвонков и сдавливание позвоночной артерии.
    • Хроническая усталость, быстрая утомляемость, стрессовые ситуации могут привести к сбою во всем организме.
    • Травмы черепа.
    • Артериальная гипертензия, перепады давления могут способствовать разрушению мелких сосудов.
    • Атеросклероз. В результате повышения уровня холестерина на стенках сосудов формируются бляшки, которые способствуют закупориванию сосудов и нарушению тока крови.

    Нарушение венозного оттока возникает в результате механических препятствий (грыжи, новообразования в шейном отделе, выпадение дисков), длительного злоупотребления никотином и алкоголем, инсульта, скачков давления, травм.

    Клиническая картина

    Дисциркуляторная энцефалопатия. Это патология, поражающая головной мозг. Она возникает из-за развивающегося нарушения кровоснабжения мозга. В результате ишемии отделов головного мозга нарушается связь между корой мозга и подкорковыми ганглиями. Этот процесс считается основным механизмом развития патологии. У пациентов наблюдаются следующие явления: головная боль, бессонница, нарушение памяти и внимания, нарушается походка, головокружение и высокая утомляемость.

    Субкомпенсаторная стадия. Здесь проявляются отклонения неврологического характера (нарушения умственной деятельности, мышления, памяти, заторможенность, неконтролируемая речь, тошнота и рвота в результате поражения вестибулярного аппарата).

    Декомпенсация. Характеризуется необратимыми изменениями в мозге. В тканях происходят диффузные морфологические изменения. Симптомы недуга выражены в полной мере, при этом пациенты не могут ухаживать за собой, и им необходима постоянная помощь.

    Возможно развитие деменции.

    Симптоматика

    Симптомы нарушения мозгового кровообращения легко распознаются. На начальной стадии отмечают:

    • головные боли;
    • тошнота;
    • онемение лица;
    • появление мурашек на шее.

    При дальнейшем развитии недуга прибавляются следующие симптомы:

    • снижение зрения и слуха;
    • нестабильный эмоциональный фон;
    • снижение качества сна, бессонница;
    • ухудшение памяти;
    • головные боли появляются намного чаще;
    • скованность мышц;
    • прострелы в шее.

    Опасности и последствия состояния

    При длительном развитии шейного остеохондроза и нарушении кровообращения повышается вероятность необратимых явлений в головном мозге. Возникает отмирание нервных клеток из-за недостатка кислорода.

    В зависимости от поврежденного отдела мозга, могут возникнуть следующие осложнения: нарушение равновесия, потеря ориентации в пространстве, изменение ритма сердца, патологии дыхательной системы, повышение АД, боль в затылке, нарушения моторики рук.

    В каком случае к врачу?

    При возникновении первых симптомов нужно срочно обратиться к неврологу для дальнейшей диагностики и лечения заболевания.

    Как диагностируют?

    Для начала специалист подробно опрашивает и осматривает больного. Нарушения кровообращения не всегда внешне заметны, поэтому проводят диагностические процедуры:

    • МРТ и КТ. Данный метод позволяет определить проблемные зоны в нервной и сосудистой системе. Также можно увидеть степень поражения мозговых структур.
    • рентген шейного отдела. Определяет состояние костей и межпозвоночных дисков.
    • ангиография позволяет полностью осмотреть кровеносную систему и выявить патологические зоны.
    • допплерография показывает участки кровеносной системы, где нарушен кровоток.

    Лечение

    Медикаменты

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Это лекарства, которые оказывают обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие.

    Механизм действия заключается в блокировании фермента циклооксигеназы, который регулирует выработку медиаторов. Препараты не считаются аналогами стероидных гормонов, которые оказывают противовоспалительное действие и неприятные побочные эффекты. Большинство лекарств из этой группы блокируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

    Лекарственные средства назначают при различных стадиях воспалительного процесса, сопровождающегося болью.

    • Ацетилсалициловая кислота;
    • Анальгин;
    • Вольтарен;
    • Мовалис;
    • Нимулид;
    • Кетопрофен;
    • Ибупрофен.

    Медикаменты противопоказаны при язве желудка и кишечника, почечной и печеночной патологии, беременности, лактации, повышенной чувствительности.

    Больным бронхиальной астмой применение должно строго контролироваться специалистом.

    Антиагреганты

    Препараты из этой группы препятствуют развитию тромбов. Процесс свертывания крови включает в себя слипание тромбоцитов. Именно на этом этапе начинают действовать антиагреганты. Они угнетают процесс агрегации и не дают свертываться крови.

    Препараты из этой группы имеют различные механизмы действия, препятствующие тромбообразованию. Показаниями к применению являются: ишемический инсульт, нарушения кровообращения, ИБС, гипертония, ишемические атаки, для профилактики в послеоперационный период. Препараты:

    • Кардиомагнил;
    • Аспирин кардио;
    • Клопидогрел;
    • Плавикс;
    • Плагрил;
    • Дипиридамол;
    • Пикотамид.

    Противопоказаниями являются: беременность, лактация, геморрагический инсульт, язвенная болезнь, склонность к кровотечениям, патологии печени и почек.

    Диуретики

    Диуретики или мочегонные средства предназначены для выведения лишней жидкости из организма с мочой. Также они очищают и нормализуют кислотно-щелочной баланс.

    Механизм действия заключается в замедлении всасывания воды и солей в канальцах почек и увеличении скорости выведения мочи. Благодаря этому выводится жидкость из тканей, и проходят отеки. Данная группа включает диуретики растительного и синтетического происхождения.

    При гипертонии мочегонные средства задерживают натриевые соли в организме, выводят лишнюю воду, тем самым нормализуя артериальное давление, внутриглазное и внутричерепное давление.

    Препараты также предотвращают приступы эпилепсии, защищают почки и сердце, снимают спазмы гладкой мускулатуры, облегчают состояние человека при токсическом отравлении.

    Различают тиазидные, петлевые, калийсберегающие и осмотические диуретики. Препараты:

    • Индапамид;
    • Арифон;
    • Верошпирон;
    • Спиронолактон;
    • Фуросемид;
    • Лазикс;
    • Буметанид.

    Противопоказания: почечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени, гипокалиемия, острая и хроническая дыхательная недостаточность.

    Осмодиуретики

    Являются разновидностью мочегонных препаратов.

    Механизм их действия заключается в уменьшении давления в плазме крови, снятии отека и выведении жидкости из организма. Фильтрация в почках увеличивается в результате большего поступления крови к почечным клубочкам. Препараты:

    Нельзя применять осмодиуретики при хронической почечной недостаточности, тяжелой дегидратации, геморрагическом инсульте, субарахноидальном кровотечении, отеке легких.

    Антиоксиданты

    Антиоксиданты способны связывать свободные радикалы и замедлять окислительные процессы. К ним относят витамины (защищают сосуды, жировые ткани, мышца и связки), ферменты (ускоряют процесс обезвреживания свободных радикалов), биофлавоноиды (подавляют формирование радикалов и выводят токсины), минералы. Препараты:

    • Берлитион;
    • Мексидол;
    • Витрум Антиоксидант;
    • Эссенциале;
    • Витамин Е;
    • Селен;
    • Коэнзим Q10.

    Противопоказаниями к применению антиоксидантов являются: острая почечная недостаточность, беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, повышенная свертываемость крови, заболевания ЦНС, инфаркт миокарда, патологии печени.

    Нейролептики

    Нейролептики или антипсихотические препараты – психотропные средства, применяемые при неврологических заболеваниях, психических расстройствах, неврозах. Различают препараты старого и нового поколения.

    Последние оказывают меньше побочных действий и снимают спазм мышц, проясняют сознание, обладают успокаивающим и снотворным эффектом. Назначают при шизофрении, тревоге, панических атаках, депрессии, невралгии, психозах. Препараты:

    • Аминазин;
    • Сонапакс;
    • Эглонил;
    • Этаперазин;
    • Галоперидол;
    • Лепонекс;
    • Бутирофенон.

    Лечение данным препаратами не рекомендуют при глаукоме, беременности, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости, коме, патологиях печени и почек, коме.

    Транквилизаторы

    Транквилизаторы – психотропные вещества, которые снимают тревогу, стресс. Оказывают снотворное, миорелаксирующее, седативное, анксиолитическое и противосудорожное действие. Положительные эффекты:

    • уменьшают беспокойство, эмоциональное напряжение, страх и тревогу, навязчивые мысли;
    • уменьшают психомоторную возбудимость;
    • ускоряют наступление сна, влияют на его глубину и продолжительность;
    • расслабляют скелетную мускулатуру;
    • угнетают эпилептогенную активность в эпилептогенных очагах.

    Лекарства: Феназепам, Атаракс, Афобазол, Седуксен, Фенибут, Грандаксин, Лорафен.

    Данная группа имеет много противопоказаний.

    К ним относят: миастению, беременность, лактацию, патологии печени, почек, пациенты, чья работа связана с повышенным вниманием и концентрацией.

    Антигипертензивные средства

    Это медикаменты, снижающие артериальное давление. Группа включает диуретики, ингибиторы ангиотензина, вазодилататоры, нейротропные препараты центрального и периферического действия. Диуретики уменьшают концентрацию солей натрия в организме, за счет чего расширяются артериолы и снижается давление. Нейротропные препараты снижают тонус симпатической нервной системы. Подразделяются на центральные (Клофелин, Метилдопа) и периферические (симпатолитики, ганглиоблокаторы и адреноблокаторы).

    Вазодилататоры напрямую воздействуют на стенки сосудов и расширяют их. Ингибиторы ангиотензина наиболее часто назначаются врачами и имеют высокую эффективность. К ним относят как препараты скорой помощи, так и средства для длительного применения.

    Также производят комбинированные препараты, состоящие из элементов разных фармакологических групп.

    Противопоказания: подагра, беременность, гиперкалиемия, период лактации, двусторонний стеноз почечных артерий, ангионевротический отек, бронхиальная астма.

    Низкомолекулярные декстраны

    Назначаются для поддержания нормального мозгового кровообращения и разжижения крови. Декстраны – полимеры глюкозы.

    Они восстанавливают объем крови, стимулируют диурез, восстанавливают микроциркуляцию, предотвращают образование тромбов, нормализуют кровообращение. Назначают при шоковых состояниях, для профилактики тромбоза, для улучшения капиллярного кровотока. Препараты:

    • Реомакродекс;
    • Реополиглюкин;
    • Лонгастерил;
    • Микродез;
    • Декстран 40.

    Запрещено применение при черепно-мозговых травмах, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, олигурии, кровоизлияния в мозг, сердечной недостаточности, склонности к аллергии, при нарушениях коагуляции.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Ионы кальция активируют биоэнергетические процессы, которые обеспечивают реализацию физиологических функций клеток. В высокой концентрации они нарушают метаболические процессы в клетке и вызывают различные изменения. Кальциевые каналы – это сложные белки, через которые поступают ионы кальция, бария. Антагонисты кальция подразделяются на увеличивающие и уменьшающие тонус нервной системы и частоты сердечных сокращений. Все антагонисты кальция расслабляют стенки артерий. Препараты:

    Противопоказаниями к применению препаратов являются: гипотензия, острый инфаркт миокарда, блокада, кардиогенный шок, выраженная тахикардия.


    Венотоники

    Препараты улучшают состояние сосудов, оказывают ангиопротекторное действие. Широко используют в терапии венозной недостаточности.

    Также способствуют оттоку венозной крови и регулируют кровообращение. Венотонизирующие препараты стимулируют сокращение мускулатуры стенки сосудов и снижают проницаемость капилляров. Лекарственные средства:

    Противопоказано применение при индивидуальной непереносимости и наличии аллергических реакций.

    Беременным и кормящим перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

    Ноотропы

    Препараты восстанавливают кровообращение и питание головного мозга, а также улучшают память, внимание, речь, ускоряют обменные процессы и защищают мозг от гипоксии. Вещества усиливают обменные процессы в нейронах и регулируют микроциркуляцию. Назначают:

    Противопоказаниями являются кровоизлияния в мозг, индивидуальная непереносимость, беременность, патологии почек.

    Витамины

    Участвуют в регуляции деятельности нервной системы, питают и восстанавливают клетки, улучшают обменные процессы. Препараты:

    • Цитофлавит;
    • Мильгамма;
    • Нейромультивит;
    • Комбилипен;
    • Нейробион;
    • Витамины группы В.

    Не рекомендуется применять при наличии индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях.

    Хондропротекторы

    Группа препаратов, которые восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее эластичность, питают и улучшают обменные процессы. Выпускают инъекционные формы и таблетированные. К ним относят:

    Нельзя применять хондропротекторы при беременности, воспалительных процессах в желудке и кишечнике, при индивидуальной непереносимости.

    Синтетические гистаминергические средства

    Назначаются при нарушениях вестибулярного аппарата и активируют рецепторы гистамина. Назначают при головокружении, шуме в ушах, нарушениях походки. Препараты:

    Противопоказания: индивидуальная непереносимость веществ, острая форма язвенной болезни, детский возраст.

    Вазоактивные препараты

    Данные препараты расширяют сосуды, улучшают кровообращение головного мозга, предотвращают тромбообразование и улучшают венозный отток. К ним относят:

    • Танакан;
    • Винпоцетин;
    • Кавинтон;
    • Билобил;
    • Гинкго билоба;
    • Кавинтон Форте.

    Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации, паркинсонизм, нарушения работы печени и почек.

    Народное лечение

    Лечение травами широко применяется в комплексной терапии с медикаментами и считается наиболее безопасным для организма человека. Ниже представлены несколько рецептов народной медицины:

    • Взять 1 литр водки или спирта, столовую ложку прополиса и сока алоэ. Компоненты тщательно смешивают и прикладывают к поврежденному месту в виде компрессов. Сверху можно накрыть шерстяной тканью для лучшего эффекта. Процедуру повторяют раз в неделю.
    • Свежий лист хрена прикладывают к шее, закрепляют повязкой и держать всю ночь. Прикладывать можно 2-3 раза в неделю перед сном.
    • Свежий картофель натереть на мелкой терке и добавить равное количество меда. Делать компресс из полученной смеси раз в неделю.

    Массаж и самомассаж

    В домашних условиях массаж и самомассаж благотворно влияет на состояние организма и способствует быстрому выздоровлению. Благодаря этому восстанавливается кровообращение, расслабляются мышцы, снимается напряжение. Самомассаж проводят в положении сидя. В комплекс процедур входят поглаживание, разминание и растирание.

    Поглаживание проводится плавными движениями, нельзя прикладывать усилия.

    Разминание осуществляется путем захватывания глубоких мышц шеи,, надавливания и отжимания.

    Растирание производят круговыми движениями по поверхности шеи. Массаж занимает несколько минут.

    При этом человек должен быть расслаблен.

    Обязательно посмотрите видео про это

    Физиотерапия

    • Электрофорез. Лечение производится путем воздействия электрических разрядов на пораженный участок.
    • Бальнеотерапия. Лечение проводят с применением минеральных вод (оздоровительные ванны и душ). Благодаря таким процедурам расслабляются мышечные волокна.
    • Лазерная терапия. Прямое воздействие лазера способно вылечить причину нарушения кровообращения. Данная методика очень известна и широко применяется для лечения различных патологий.
    • Ударно-волновой метод. Новая методика, позволяющая снять напряжение с мышц путем воздействия на организм звуковых волн.

    Физиоаппараты

    Изготовление физиоаппаратов для домашнего использования сыграло большую роль в терапии многих заболеваний. С их помощью можно проводить физ.процедуры не выходя из дома.

    • Аппарат Элфор. Портативное устройство. Лечебный эффект достигается благодаря действию гальванического тока. Цена: 3100-3200 руб.
    • Алмаг -01. Производится российской компанией и оказывает лечебное действие на весь организм с помощью магнитного поля. Улучшает кровообращение, обменные процессы в организме и способствует его быстрому восстановлению. Цена: 9100 руб.
    • Аппарат магнитноимпульсной терапии «Линия Здоровья». Оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие, а также улучшает кровообращение и восстанавливает клетки и ткани. Цена: 2500-3500 руб.
    • Аппарат лазерной терапии Орион-Степ. Аппарат нового поколения борется с различными недугами, улучшает кровообращение и восстанавливает жизненные силы организма. Цена: 14400 руб.
    • Аппликатор Ляпко. Предназначен для воздействия на любую часть тела. Механизм действия подобен иглотерапии. Аппарат успокаивает, расслабляет мышца и нормализует кровообращение. Цена: 1450 руб.

    Массажеры

    Данные аппараты незаменимы для лечения в домашних условиях. Конструкция каждого аппарата разработана по всем условиям безопасности, предназначена для проведения самомассажа.

    • Вибромассажер VibraPulsar CS-v1. Аппарат подходит для воздействия на любой участок тела. В комплекте есть сменные насадки, чтобы подобрать наиболее подходящий режим массажа. Цена: 2350 руб.
    • Вибромассажер с ИК-прогревом Active Power AMG105 от Gezatone. Оказывает расслабляющее действие на мышцы. Имеется две сменные насадки. Цена:2600-2800 руб.
    • Вибромассажер VibraPulsar CS-v2 с функцией интенсивного прогрева. Предназначен для проведения интенсивного массажа и прогревания. Позволяет быстро снять напряжение с мышц. Цена: 2800 руб.
    • Массажная подушка CS Medica VibraPulsar CS-cr5. Компактный аппарат с функцией инфракрасного прогрева. Позволяет использовать его как дома, так и на работе. Цена: 3200 руб.
    • Миостимулятор Pangao PG-2602A. Устройство позволяет проводить электромассаж низкочастотным током в различных режимах. Эффективно помогает при остеохондрозе, нормализует кровообращение, расслабляет мышцы.

    Упражнения, гимнастика

    1 упражнение заключается в осуществлении наклонов вперед, назад и в стороны. Движения должны быть плавными. После этого совершить круговые движения головой.

    2 упражнение. Исходное положение — стоя с прямой спиной и согнутыми в локтях руками. Кисти сжать в кулак и плавно наклонять голову вниз, затем вернуться в и.п.

    3 упражнение. Головой совершать движения в виде восьмерке. Движения осуществляются плавно, дыхание ровное. Тело должно быть полностью расслаблено. Совершит 7 движений.
    Посмотрите более подробную информацию в видео

    Профилактика состояния

    Чтобы предотвратить нарушения кровообращения и развитие шейного остеохондроза необходимо соблюдать следующие правила:

    • исключить вредные привычки;
    • соблюдать режим питания, труда и отдыха;
    • вести активный образ жизни, больше гулять и пребывать на свежем воздухе;
    • если у пациента сидячая работа, то каждый час нужно вставать и разминать тело;
    • при возникновении первых симптомов обращаться к врачу;
    • рекомендуется оборудовать свое спальное место ортопедическим матрасом и подушкой.

    Соблюдение таких несложных правил поможет избежать неприятных заболеваний.

    Главное вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов и различных физ. процедур может привести к необратимым последствиям.

    Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

    • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
    • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

    Нарушение венозного оттока головного мозга

    Сегодня ни один человек не может застраховать себя от внезапного ухудшения здоровья, появления каких-либо заболеваний различной степени тяжести. Так уж вышло, что организм уязвим, и с каждым годом жизни становится все чувствительнее и слабее.

    Одним из серьезных и сложных заболеваний является нарушение венозного оттока, которое может появиться абсолютно у каждого человека разной возрастной категории.

    Краткие нарушения венозной циркуляции наблюдали все, так как они могут возникнуть в процессе обычных бытовых занятий.

    Кратковременные симптому появляются во время резкого поворота головы, пения, кашля, дефекации или при легких физических нагрузках.

    Что представляет из себя это заболевание?

    Нарушение венозного оттока головного мозга является серьезной и опасной проблемой, которая может привести к инвалидности и летальному исходу.

    Для того чтобы корректно определить степень тяжести заболевания необходимо тщательно исследовать особенности венозных сосудов, их способность переносить большие нагрузки и т.п.

    У сосудов человека есть несколько характерных особенностей:

    • Стенка вены в мозге не имеет клапанного аппарата. В силу такого строения кровь свободно поступает в обоих направлениях. Это может стать причиной быстрого распространения по венам различных бактерий и инфекций, которые попадают в носовые пазухи, в поры на лице и глаза.
    • Практически все сосуды в мозгу имеют свое индивидуальное расположение и не находятся рядом с артериями
    • В качестве промежуточных коллекторов для ликвора и крови выступают венозные синусы. Эти элементы соединены отдельными ветками.

    Специалисты выделяют два типа вен: поверхностные и глубокие. Первые находятся в мягкой оболочке мозга и отвечают за сбор крови из различных участков мозжечка и полушарий.

    Глубокие вены образуются из подкорковых узлов и ядер белого вещества.

    Помимо данных типов вен в головном мозгу присутствуют и эмиссарные и диплоические вены. Они необходимы для нормального поступления в систему синусов достаточного количества крови.

    Основные причины нарушения венозного оттока

    Ухудшение оттока крови может появиться как самостоятельно, так и совместно с другими заболеваниями мозга. Именно этот фактор является основным при выборе метода лечения и его назначении.

    Еще одной причиной таких нарушений может стать образование в головном мозгу тромбофлебитов, появление тромбов в синусах, а также из-за врожденных аномалиях (неправильных размерах вен и т.п.).

    Подобная патология может возникнуть на фоне таких заболеваний, как:

    Случаи появления механического сдавления в полости черепа:

    • опухоль шеи и мозга;
    • сильная травма головы;
    • сильная отечность и смещение костей;
    • тромбоз на уровне яремной вены;
    • при бронхиальной астме;
    • из-за удушения.

    Как известно, венозный отток связан с артериальным кровообращением. К примеру, из-за повышенного давления может наблюдаться рост оттока ликвора внутри черепа непосредственно в синусы.

    Чтобы исключить напряженность венозной системы в таком случае следует применить противогипертонический комплекс лечения.

    Кроме того, инсульты способны вызвать сильный отек мозга, следствием чего станет нарушение оттока крови в венах. Гематомы сильно сдавливают сосуды, что приводит к ухудшению оттока крови в участках кровоизлияния.

    Факторы, способные затруднить отток крови

    • чрезмерные физические нагрузки;
    • частое нахождение в перевернутом положении тела, наклоны головы;
    • из-за постоянной задержки дыхания (у пловцов, ныряльщиков, музыкантов и певцов);
    • туго затянутые воротнички на одежде;
    • у ребенка может ухудшиться венозный отток из-за частого крика;
    • в процессе сильного и частого кашля.

    Признаки и симптому нарушения венозного оттока

    Данное заболевание является частым и встречается у людей разной возрастной категории.

    Оно хорошо изучено, поэтому изменения в венозном оттоке идентифицируются своевременно и быстро.

    К основным симптомам можно отнести:

    • постоянную головную боль;
    • частую рвоту и тошноту.

    Также рядом с данными симптомами наблюдается высокая температура, незначительный отек лица. При сильном и запущенном поражении мозга пациент может попасть в кому.

    Процесс развития заболевания в большинстве случаев сопровождается наличием:

    Признаки нарушения оттока венозной крови поверхностных вен сочетается с неврологическими нарушениями.

    Наблюдается воспаление , повышается температура, учащаются головные боли. У некоторых больных может нарушиться сознание, встречается паралич конечностей, могут появиться эпилептические припадки.

    При тромбозе глубоких вен пациенты попадают в более тяжелое состояние. Некоторые входят в кому. Появляются признаки нарушения функций подкорковых и стволовых структур. В таком случае профессиональные врачи держат пациента под постоянным наблюдениям, следя за развитием симптомов.

    При тромбозе венозных сосудов заболевание вызывает отеки клетчатки лица, частые головные боли, температура и нарушение сознания. Основным и самым явным симптомом нарушения оттока крови венозных сосудов является изменение цвета цереброспинальной жидкости (становится полностью прозрачной).

    Существует еще и тромбоз сигмовидного синуса, при котором у пациента наблюдается гной, отит, отек мягких тканей, болезненные ощущения при поворотах головы, наклонах или жевании. Такой тип нарушения оттока крови встречается наиболее часто.

    При инфекционных тромбозах синусов и вен в мозгу может развиться гнойный менингит, абсцесс мозга, энцефалит и т.п. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу для идентификации нарушения венозного оттока.


    Типы и стадии

    Затруднение венозного оттока делиться на 2 типа:

    • 1. Первичная форма. Данный вид определяется заметным нарушением кровообращения в полости головного мозга, которое появляется из-за сильных изменений венозного тонуса. Такое нарушение может быть следствием серьезной травмы головы, алкогольной интоксикации, гиперинсоляции. Также первичную форму заболевания вызывает гипотоническая или гипертоническая болезнь, нарушения эндокринной системы и т.п.
    • 2. Застойная форма. Данный тип появляется в том случае, если венозный отток затруднен механически. Такие изменения являются критическими, так как приводят к разрушению всей механики процесса кровообращения. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство и комплексное лечение.

    Стадии заболевания:

    1. Латентная. На данной стадии основные симптомы практически не проявляются и человек может даже не подозревать о том, что у него развивается венозная дисциркуляция
    2. Церебральная дистония. На данном этапе начинаются первичные параклинические нарушения и изменения. Человек может и дальше жить привычной жизнью в нормальном темпе, но уже замечаются первые симптомы.
    3. Венозная энцефалопатия. Данная стадия сопровождается развитием микросимптоматики органического типа. Именно на этом этапе человеку нужна квалифицированная помощь во избежание серьезных нарушений.

    Диагностика

    Для того чтобы с высокой точностью идентифицировать нарушение венозного оттока крови необходимо сдать несколько анализов и проконсультироваться с врачом. Пациент, как правило, проходит МРТ.

    Только это исследование предоставляет точную и подробную картину состояния кровеносной системы мозга и работоспособности сосудов.

    Не в каждом городе есть аппарат МРТ, поэтому стоит готовиться к тому, что данная процедура заставит на некоторое время покинуть привычное место обитания.

    Лечение

    Часто при появлении подобных патологий у больных обнаруживается варикозное расширение вен. В таком случае параллельно с основным лечением назначаются препараты и лекарства, способные разжижать кровь.

    В некоторых случаях, преимущественно на ранних стадиях заболевания, у пациентов высокую эффективность показывает массаж. Его проводят в области плеч, шеи. Самостоятельно не стоит прописывать такие процедуры, так как они эффективны только по назначению врача после тщательного осмотра и диагностики.

    В случае самостоятельного лечения массажем может появиться обратная реакция организма, и такая процедура нанесет серьезный вред и усугубит развитие заболевания.

    Достаточно часто врачи рекомендуют немного увеличить и разнообразить физические нагрузки. К примеру, гимнастика обеспечит быстрые улучшения, однако стоит правильно установить дозу занятий. Также хорошим способом улучшить кровоток является занятие плаванием. Практически во всех бассейнах есть массажисты и тренера, которые занимаются с людьми с подобными нарушениями и заболеваниями.

    Для успешного, а главное быстрого лечения и восстановление венозного оттока крови в мозгу следует исключить из своей жизни вредные привычки.

    К ним относится курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, поедание жирной и тяжелой пищи, посещение ресторанов быстрого питания.

    Для того чтобы добиться разжижения крови, иногда достаточно пересмотреть свой рацион. К примеру, в таких случаях рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов и зелени, чаще пить виноградный или крапивный сок.

    Как утверждают профессиональные врачи и врачебная статистика, более 75% всех заболеваний, в том числе и нарушение венозного оттока в мозгу, вызваны неправильным питанием и образом жизни. В качестве профилактических мер нужно регулярно заниматься спортом, гимнастикой, посещать бассейн.

    Основные препараты для улучшения кровообращения

    В настоящее время в аптеках можно найти практически любой препарат. Ассортимент лекарств, улучшающих венозный отток крови, просто огромен.

    Препараты для таких целей находятся в разных ценовых категориях, поэтому любой человек может позволить себе такие лекарства. К примеру, положительную динамику показывают венотоники.

    В общей сложности это препараты, которые являются профилактическим средством. Они способны укрепить сосуды, привести в норму их проницаемость, снизить ломкость и убрать отечность.

    Также прием венотоников приводит к укреплению и улучшению общего венозного тонуса и устранению воспаления.

    Среди самых популярных и распространенных подобных препаратов можно выделить следующие:

    • гель или крем Эскузан, Гербион или Веноплант. Данные препараты изготавливаются на основе конского каштана. Их стоимость умеренна и доступна каждому;
    • капсулы или гель Антистакс. В состав этого лекарственного средства также входит конский каштан и экстракт виноградных листьев;
    • препараты на основе экстракта Гингобилоба (Гинкор-фтор).

    Какие бы препараты не были, лекарства следует начать принимать только после назначения врача. Самостоятельное лечение может оказать пагубное влияние на течение болезни, усилить симптоматику.

    Также самолечение иногда бывает просто неэффективным из-за некорректного установления симптомов.

    Заключение и прогноз

    Данное заболевание в большинстве случаев появляется осенью или весной. Прежде всего, не стоит паниковать. На ранних стадиях заболевания восстановить функциональность кровеносной системы достаточно легко.

    В некоторых случаях помогают таблетки и уколы, а в других достаточно скорректировать образ жизни и снизить уровень физических нагрузок.

    Несмотря на тот факт, что на ранних стадиях венозный отток можно восстановить самостоятельно, затягивать с лечением и пренебрегать консультацией врача нельзя.

    Усиление кровотока по позвоночным венам. Как развивается заболевание

    Чтобы мозг работал правильно, без перенапряжения и сбоев, циркуляция крови должна быть идеальной. Причем важнейшую роль играет не только приток кислорода и питательных веществ, но и своевременный отток крови. В последнее время врачи все чаще диагностируют нарушение венозного оттока головного мозга – опасную патологию, которая в большинстве случаев развивается из-за неправильного образа жизни. Какая бы форма дисциркуляции ни была выявлена (врожденная или приобретенная), она в любом случае свидетельствует о наличии опасных заболеваний и в будущем может стать причиной патологических изменений в мозговых тканях. Именно поэтому при первых симптомах нарушения надо немедленно обратиться в клинику, ведь на ранней стадии избавиться от болезни и предотвратить осложнения намного легче.

    Если человек здоров, кровь беспрепятственно циркулирует по всему организму, поставляя в ткани необходимые вещества и компоненты: глюкозу, белок, кислород. Когда процесс передачи окончен и питательные вещества усвоены, начинается отток крови. В организме за этот процесс отвечают позвоночная и яремная вены, эмиссарии.

    При определенных патологиях появляется венозная дисфункция – ухудшение и замедление оттока крови от головного мозга. Сегодня в международной медицине различают три стадии этого заболевания:

    • латентная стадия. Дисфункция церебрального венозного оттока минимальна, симптоматика полностью отсутствует;
    • стандартные нарушения (II стадия). Признаки болезни начинают проявляться и становятся более выраженными. Чаще всего пациенты игнорируют симптомы и продолжают вести прежний образ жизни;
    • энцефалопатия . Состояние здоровья существенно ухудшается. Органические изменения становятся настолько сильными, что требуется профессиональная помощь.

    В зависимости от симптоматики и характера патология также может быть:

    • первичной. Обычно развивается при получении серьезных черепно-мозговых травм, злоупотреблении алкоголем и проблемах с артериальным давлением;
    • застойной . Венозный отток затруднен вследствие механического сдавливания сосудов.

    Специалисты уверяют, что последняя форма патологии является более опасной, поскольку может привести к серьезным последствиям, вплоть до тромбоза воротной вены и дисфункции некоторых отделов головного мозга.

    Причины

    Чтобы назначить эффективное лечение, медикам необходимо найти истоки болезни. Специалисты уверяют, что первичная форма чаще всего развивается из-за ухудшения тонуса вен в целом. Также патология может быть спровоцирована такими факторами, как:

    • тяжелые черепно-мозговые травмы с формированием внутренних гематом;
    • образование доброкачественных и злокачественных опухолей, приводящих к пережатию капилляров;
    • получение ишемического или геморрагического инсультов с дальнейшим отеком мозга;
    • злоупотребление алкоголем и постоянное курение;
    • длительная интоксикация химическими веществами;
    • проблемы с артериальным давлением;
    • недоразвитие сосудистой сети в мозговых тканях.

    Отличительной особенностью застойной формы болезни является то, что венозный отток нарушается из-за механических препятствий. При отсутствии своевременного лечения патология начнет прогрессировать и в будущем может привести к ослабеванию кровотока в целом, что негативно скажется на здоровье человека. Основными причинами развития данной формы заболевания являются:

    • закупорка каналов сосудов;
    • новообразования в шейном отделе;
    • травмирование грудной клетки;
    • грыжа позвоночника;
    • смещение дисков;
    • шейный остеохондроз.

    Нарушение венозного оттока может быть вызвано не только патологиями, но и воздействием внешних факторов. Дисциркуляция при этом обычно длится недолго и проходит сама, человека не беспокоят какие-либо последствия. Вызвать ее могут:

    • постоянное физическое напряжение и усталость;
    • нахождение вверх ногами в течение длительного времени;
    • задержка дыхания на несколько минут (нарушение венозного оттока – профессиональная болезнь ныряльщиков и певцов);
    • сильный крик (особенно у ребенка);
    • приступ кашля.

    Симптоматика

    При затруднении венозного оттока первые признаки начнут проявляться не сразу. Периодически будут возникать такие проблемы, как:

    • сильные головные боли по утрам. При попытке встать с постели или повернуть голову после длительного лежания может появляться головокружение. Ощущения могут усиливаться после эмоционального напряжения или тяжелого рабочего дня;
    • предобморочное состояние , шумы в ушах;
    • потемнение и раздвоение в глазах;
    • общая слабость мышц;
    • нарушение сна;
    • появление брадикардии;
    • отечность лицевых тканей;
    • покраснение глаз;
    • ухудшение памяти, потеря концентрации внимания, психические расстройства;
    • анемия конечностей;
    • цианотичность (синюшность) носогубной области ;
    • появление незначительной асимметричности в чертах лица.

    Симптомы нарушения венозного оттока особенно сильно проявляются по утрам. Даже после длительного сна у человека может возникать ощущение, что он вообще не спал. Кроме того, резко повышается чувствительность к перемене погоды и эмоциональному напряжению.

    Методы диагностики

    Чтобы назначить правильные лекарства, врач должен составить общую клиническую картину и обнаружить главный фактор, препятствующий оттоку крови. Для этого пациенту назначают следующие процедуры:

    • рентген черепа . Это исследование считается основным и дает медикам возможность оценить состояние сосудов визуально;
    • компьютерная томография. Для получения полных сведений КТ лучше проводить одновременно с ангиографией капилляров. Так можно выявить последствия инсульта и гематомы;
    • МРТ. Это позволит обнаружить ранние опухоли и кисты, деформирование капилляров;
    • осмотр глазного яблока;
    • УЗИ. Назначается для определения скорости кровотока.

    Все эти обследования необходимо провести вне зависимости от общего состояния и возраста пациента. Только так можно объективно оценить проблему и подобрать оптимальную терапию.

    Основные методы лечения

    Чтобы избавиться от дисциркуляции крови, необходим комплексный подход. Чаще всего медики назначают прием венотоников при нарушении венозного оттока головного мозга. Подобные препараты поставляют в капилляры необходимые витамины и микроэлементы, стенки сосудов становятся более крепкими и упругими. Но для скорейшего восстановления нужно соблюдать диету и заниматься спортом.

    Медикаментозное лечение

    В аптеках есть хороший выбор препаратов, улучшающих состояние сосудов. Эти лекарственные средства не только помогают укрепить артерии, но и нормализуют лимфатический отток и являются отличной профилактикой данного заболевания. Самые распространенные и действенные венотоники:

    1. Детралекс. Препарат производится на основе натуральных флавоноидов. Средство благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему в целом и помогает избежать боли и спазмов. Большой плюс в том, что он предотвращает варикозное расширение.
    2. Вазобрал. Чаще всего назначается при хронических сосудистых заболеваниях головного мозга. Регулирует обмен веществ и борется с повышенным внутричерепным давлением. Также врачи утверждают, что Вазобрал устраняет бессонницу и способствует общему улучшению самочувствия.
    3. Флебодиа 600 . Лекарство оказывает комплексное влияние на стенки капилляров, является отличным профилактическим средством.
    4. Троксевазин. Препарат комбинированного действия. Выпускается в виде капсул и геля для наружного применения.

    Список медикаментов огромен, но подбирать их нужно вместе с врачом.

    Лечебная гимнастика

    Многочисленные исследования подтвердили, что регулярное выполнение элементарных упражнений также помогает нормализовать венозный отток. Но делать лечебную гимнастику можно только после консультации врача, а еще лучше – под его контролем. Если подобрать комплекс самостоятельно или сразу начать сложные упражнения, воздействие на капилляры будет еще более интенсивным, а их перегиб усилится.

    Диета

    Если пересмотреть свой рацион питания, венозная циркуляция в вертебробазилярном и каротидном бассейнах нормализуется самостоятельно, внутричерепной отток ликвора в поперечные синусы также уменьшится. Чтобы добиться положительного эффекта, пациенту нужно отказаться от:

    • мучных изделий. Булочки, пирожные и другая выпечка категорически противопоказаны;
    • копченостей;
    • засолов;
    • консервов;
    • газировки;
    • фаст-фуда.

    Основу рациона должны составлять продукты, насыщенные клетчаткой и полиненасыщенными кислотами. Наибольшее количество этих веществ содержится в:

    • свежих овощах;
    • орехах;
    • льняном масле;
    • ягодах;
    • морской рыбе.

    Возможные осложнения

    Венозная дисциркуляция крайне опасна, поскольку при отсутствии своевременного лечения она может вызвать различные осложнения. Вероятность их возникновения увеличивается, если болезнь диагностирована у грудничка. Поскольку организм новорожденного слишком слабый, дисфункция венозного оттока может привести к недоразвитости некоторых органов, вследствие чего высока вероятность стать инвалидом. Среди других распространенных осложнений выделяют:

    • развитие инфаркта;
    • гипоксию;
    • дисциркулярную энцефалопатию.

    Завершение

    При нарушении венозного оттока головного мозга прогноз во многом зависит от того, на каком этапе было диагностировано заболевание, от общего состояния пациента. Специалисты предупреждают, что вылечить его с помощью народных средств невозможно. Единственным шансом предотвратить осложнения и сохранить жизнь является своевременное обращение к опытному врачу.

    Физиология венозной системы головного мозга на данный момент все еще плохо изучена. Поэтому о том, что такое венозная дисциркуляция, и как ее лечить, знают лишь опытные флебологи и невропатологи. Хотя на самом деле под таким сложным термином кроется обыкновенное нарушение венозного кровотока. У здорового человека, находящегося в состоянии покоя, средняя скорость движения венозной крови составляет приблизительно 220 мм/мин, а у страдающих от дисциркуляции снижается до 47 мм/мин. Знание анатомии кровеносной системы головного мозга поможет самостоятельно определить симптомы, вызванные дисциркуляцией, а также заранее провести профилактические меры.

    Механизм возникновения венозной дисциркуляции

    Мозговые вены можно условно разделить на 2 подвида: поверхностные и глубокие. Вены, которые располагаются в мягкой оболочке (поверхностные), предназначены для оттока крови из коры мозга, а те, которые располагаются в центральных отделах полушарий (глубокие вены), служат для оттока крови от белого вещества. Вышеперечисленные сосуды несут кровь к верхнему и нижнему продольному синусу. Из этих коллекторов кровь перекачивается во внутреннюю яремную вену, а далее по системе позвоночных вен оттекает от мозга.

    Это довольно упрощенное описание сложного маршрута оттока крови позволяет понять, почему в течение такого долгого времени врачи не могут определить истинные причины нарушений мозгового кровообращения.

    На данный момент медикам удалось узнать, что церебральная венозная дисциркуляция возникает при патологических процессах в полости между оболочками мозга или в шейном и позвоночном сплетении. В 75 % случаев этими патологическими процессами являются шейный остеохондроз либо атеросклеротические бляшки.

    Причины затруднения оттока крови от мозга

    Точно определить, что именно спровоцировало нарушение нормального оттока крови из мозга, достаточно сложно, ведь после события, спровоцировавшего закупорку, может пройти не один год. Основными причинами венозной дисциркуляции могут быть:

    • легочная и сердечная недостаточность;
    • компрессия экстракраниальных вен;
    • тромбоз яремной вены;
    • мозговые опухоли;
    • черепно-мозговая травма;
    • отек мозга;
    • системные заболевания (красная волчанка, синдром Бехчета).

    Провоцировать дисциркуляцию может как одна болезнь, так и комплекс нескольких неприятных симптомов. Например, мутация белка протромбина в сочетании с применением контрацептивов в виде таблеток увеличивает риск развития дисгемии (второе название венозной дисциркуляции).

    Факторы риска

    Кроме вышеперечисленных заболеваний, нарушение венозного кровотока может спровоцировать ведение нездорового образа жизни. При обнаружении у себя хотя бы одного из приведенных ниже факторов риска, необходимо записаться на прием к неврологу, чтобы обсудить меры профилактики дисгемии.

    Высокое давление и сидячий образ жизни — первый шаг к дисгемии

    Насторожить должны следующие отклонения:

    • наличие сахарного диабета;
    • высокое кровяное давление;
    • ожирение 2 степени и выше;
    • высокий уровень холестерина;
    • высокий уровень триглицеридов;
    • сидячий образ жизни.

    Симптомы патологии

    Практически всегда дисгемия сопровождается периодическими тупыми головными болями, иногда с тошнотой и рвотой. Реже происходит нарушение сознания, после которого проявляются очаговые симптомы:

    • онемение конечностей;
    • выраженная афазия;
    • единичные эпилептические припадки;
    • нарушенный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

    Признаки венозной дисциркуляции могут проявляться нерегулярно и длиться в течение нескольких минут. Если болезнь не лечить, то неприятные симптомы могут постоянно беспокоить больного.

    Только врач сможет помочь предотвратить развитие тяжелой формы дисгемии

    Наиболее серьезные симптомы возникают, если игнорировать расстройство:

    • головокружение;
    • ухудшение зрения;
    • неожиданная потеря сознания;
    • покалывание в шее, особенно слева;
    • умеренная гипоксия;
    • внезапные рефлекторные движения;
    • постоянная сонливость.


    К чему приводит игнорирование проблемы?

    Долгое игнорирование симптомов приводит к тому, что кислород и глюкоза не попадают в мозг. Это может привести к неврологическим проблемам. Отсутствие лечения может спровоцировать и более тяжелые состояния.

    Инсульт

    Если какое-либо новообразование блокирует отток крови в сонной артерии, может произойти инфаркт или инсульт. В результате чего некоторое количество ткани головного мозга может отмереть. Отмирание даже небольшого количества ткани может повлиять на речь, координацию, память. Тяжесть последствий инсульта зависит от того, сколько ткани отмерло и как быстро был восстановлен отток венозной крови. Некоторые пациенты способны полностью восстановить здоровье, но большинство из пострадавших получают необратимые изменения.

    Кровоизлияние в мозг

    При хронических проблемах с церебральным венозным кровообращением может возникнуть кровотечение в полости черепа. Это происходит, когда стенки артерий ослабляются и лопаются. Даже незначительное кровоизлияние оказывает давление на мозг, что может привести к потере сознания.

    Гипоксия

    Гипоксия возникает, когда полностью или частично заблокированный венозный отток мешает кислороду поступать в мозг. Лица с гипоксией часто ощущают вялость и головокружение. Если сосуды оперативно не разблокировать, то может произойти кома и смерть.

    Дисциркуляторная энцефалопатия (в т.ч. атеросклеротического генеза)

    Дисциркуляторная — это болезненный синдром, который спровоцирован нарушением венозного кровотока. При незначительной дисциркуляции энцефалопатия развивается очень медленно и протекает практически бессимптомно. Синдром быстро исчезает при устранении первоначальных причин дисгемии. Но при длительном недостатке кислорода либо в результате полной блокировки венозного оттока может наступить смерть мозга (всего через 6 минут после полного прекращения притока крови).

    Методы диагностики

    Если больной жалуется на несколько вышеперечисленных симптомов, то все усилия врача будут направлены на то, чтобы выявить и вылечить причину дисциркуляции. Для этого выполняется физический осмотр, а также изучается медицинская история. Для подтверждения нарушения венозного оттока назначается несколько исследований с визуализацией вен в головном мозге и вертебро-базилярном бассейне.

    Полный анализ крови

    Назначается для выявления антинуклеарных антител и определения скорости оседания эритроцитов. Если результаты анализа подтвердят наличие антител и пониженный показатель СОЭ, то назначается дополнительное исследование на определение компонентов комплемента и уровня антител к анти дезоксирибонуклеиновой кислоте. Результаты вышеприведенных анализов позволят узнать, что причиной дисгемии стала системная красная волчанка или гранулематоз Вегенера.

    Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

    Электроэнцефалограмма при нарушенном оттоке венозной крови может быть нормальной. Но это исследование настоятельно рекомендуется проводить после одностороннего инфаркта таламуса. Замедление основного альфа-ритма косвенно указывает на координационные аномалии и проблемы с оттоком крови.

    ЭЭГ может помочь врачу выявить венозную дисциркуляцию

    Компьютерная томография (КТ)

    КТ является важным методом визуализации, часто назначается для первичной диагностики дисгемии. На снимке томографа можно увидеть, не стало ли причиной дисгемии какое-либо новообразование или тромбоз.

    КТ-ангиография

    КТ-ангиография назначается также для визуализации церебральной венозной системы. Только ангиография может указать на отсутствие потока в венозных каналах.

    Контрастная магнитно-резонансная томография

    Контрастная магнитно-резонансная томография является отличным методом визуализации протока крови в больших мозговых венах. Назначается в том случае, если ангиография не выявила нарушений оттока венозной крови в ВББ.

    Как лечить венозную дисциркуляцию?

    • отказаться от курения и употребления алкоголя;
    • ежедневно выполнять несложные физические упражнения;
    • придерживаться диеты для снижения уровня холестерина;
    • ежедневно контролировать уровень сахара в крови и давление.

    Что касается медикаментозного лечения больных с венозной дисциркуляцией, то назначается специфическая терапия, которая включает прием антикоагулянтов или тромболитиков (в зависимости от истории болезни). Но применение системной антикоагуляции в качестве первичного лечения рекомендуется всем без исключения пациентам (даже для ребенка и при наличии внутричерепного кровоизлияния).

    Медикаментозная терапия – самый эффективный метод лечения дисгемии

    Чаще всего назначают прием препаратов, содержащих гепарин. При внутривенном введении его действие начинается немедленно, что очень важно для пациентов с острой формой дисгемии.

    Эноксапарин натрия является низкомолекулярным гепарином и назначается в том случае, если необходимо возобновить венозный отток пациентам, страдающим аллергическими реакциями, либо для профилактики. Основным преимуществом эноксапарина является возможность прерывистого введения препарата, что позволяет пациенту не ложиться в больницу, а воспользоваться возможностью амбулаторного лечения.

    Варфарин назначается пациентам с нарушениями свертываемости крови, которым гепарин и эноксапарин категорически противопоказан. Препарат незначительно влияет на активность свертывания, но и терапевтический эффект можно будет увидеть лишь через несколько дней. Поэтому такое лечение не назначают на острых стадиях дисциркуляции. Доза вводимого препарата должна тщательно контролироваться врачом, поэтому применение в домашних условиях исключается. Более высокие дозы вводятся в начале лечения для того, чтобы ускорить время восстановления нормального оттока, но в то же время такая тактика приводит к увеличению риска кровотечения. Лечение варфарином следует продолжать в течение 3-6 месяцев для получения стойкого результата.

    Хирургическое вмешательство для избавления от дисциркуляции назначается в крайних случаях

    Если нарушения в венозной системе слишком серьезные, то врач может порекомендовать провести хирургическую операцию с целью оперативного улучшения оттока крови от мозга. Но назначается хирургическая операция только в том случае, если медикаментозные методы не сработали.

    • эндартерэктомия (удаление внутренней оболочки пораженной артерии);
    • шунтирование: новый кровеносный сосуд помещают около места сужения вены, для того чтобы создать новый маршрут кровотока;
    • ангиопластика: баллонный катетер вводится в узкий участок артерии для того, чтобы расширить стенки и улучшить кровоток.

    Прогнозы при венозной дисциркуляции

    Прогноз и скорость выздоровления будут зависеть от нескольких факторов.

    Успех в лечении основного заболевания, которое вызвало дисгемию

    Например, прогноз выживаемости при дисгемии может быть достаточно негативным, если у пациента был инсульт или тромбоз. Но если причиной заболевания стала гипертензия или диабет, то прогноз будет гораздо лучше.

    Наличие гипоксии

    Прогноз будет плохим, если венозная дисциркуляция ранее приводила к гипоксии. Даже после устранения дисгемии возможны внезапные потери сознания или проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

    Возраст и общее состояние здоровья

    Больше всего результат лечения будет зависеть от возраста и общего состояния здоровья пациента. Молодые люди с хорошим иммунитетом имеют самые лучшие прогнозы на полное выздоровление.

    Если выразиться более простым языком – то венозная дисциркуляция головного мозга – это нарушение кровообращения в венах головы. Данная проблема весьма распространена и может возникнуть по ряду причин. Кратковременные нарушения кровотока могут происходить при обычных физиологичных процессах: чихании, кашле, поворотах головы или физических нагрузках. Для постоянных нарушений имеются более глубокие причины.

    Классификация

    Специалисты выделяют три стадии этого заболевания:

    1. Латентная. Заболевание проходит скрыто и клинические симптомы практически отсутствуют. Больной живет своей обычной жизнью, не подозревая о заболевании.
    2. Церебральная венозная дистония. На данной стадии некоторые симптомы уже заметны, однако больной не всегда уделяет им должное внимание.
    3. Венозная энцефалопатия, сопровождающаяся органической микросимптоматикой. Данное заболевание требует врачебной помощи, так как несет угрозу для жизнедеятельности больного.

    Существует классификация данного заболевания по Бердичевскому. Он определил в 1989 году две стадии болезни по формам проявления:

    • первичная, когда изменяется тонус вен и нарушается венозное кровообращение в мозге;
    • застойная, когда есть механические препятствия оттоку крови: венозный отток сильно затруднен, что вызывает угасание самого процесса.

    Причины заболевания

    Первичная форма может быть последствием черепно-мозговой травмы, сопровождающейся переломами костей, а также гематом, интоксикаций алкоголем или курением, гиперинсоляции, гипертонической болезни, эндокринных заболеваний. Также к венозной дисциркуляции ведут инсульты с отеком мозга, опухоли, которые сдавливают мозговые структуры и сосуды, недоразвитие венозной сети либо ее уменьшение.

    Причинами этого заболевания могут быть и внешние факторы: закупорка вен, странгуляционные травмы и травмы грудной клетки, опухоли шейного отдела, остеохондроз, выпадение дисков позвоночника.

    Симптоматика и диагностика

    Основной симптом венозной дисциркуляции – тупая головная боль, усиливающаяся в утренние часы. После пробуждения чувствуется слабость, вялость, очень трудно встать с кровати, тело не слушается. При движениях головой боль усиливается, появляется выраженная метеозависимость. Головную боль вызывают многие факторы: стресс, прием алкоголя, волнение. Появляется отек нижнего века, цианотичность носа, губ, щек, вены глазного дна расширяются, появляется гул в голове. Максимальная выраженность симптомов наблюдается утром, после пробуждения.

    Нарушения оттока венозной крови проявляют себя в виде головокружений, помутнении в глазах, оглушенности, обмороков и онемении конечностей. Возможны даже психические расстройства и эпилептические приступы. При ярко выраженном венозном застое человек не в состоянии принять горизонтальное положение или опустить голову.

    Большое диагностическое значение имеют такие методы исследования, как рентгенография черепа, на которой можно увидеть чрезмерное развитие диплоических вен, вен твердой оболочки мозга, выпускников, а также флебография и измерение артериального давления. Следует обратить внимание на состояние глазного дна: там можно увидеть увеличение вен и другие проявления застоя крови. Наиболее полную картину состояния сосудов дает магнитно-резонансная томография. Чаще всего она обнаруживает изменения в яремных венах, и по ним можно судить о причинах постоянных головных болей и других симптомов.

    В принципе, признаки венозной дисциркуляции можно обнаружить у большинства взрослых людей, особенно в легкой форме, когда больной еще сам не знает о нарушении. В осенне-зимний период данный недуг проявляет себя сильнее всего. Многие люди терпят неудобства и стараются справиться с болезненными проявлениями самостоятельно.

    Лечение

    Если заболевание было замечено на ранней стадии, то не стоит волноваться: скорректировать работу сосудов достаточно просто. Иногда хватает просто изменить образ жизни, привычки, ухудшающие состояние здоровья, и болезнь уходит. Для этого стоит обратиться к специалистам сразу, как только вы заметили подозрительные симптомы.

    В основном, используют медикаментозное лечение. Часто у пациентов, страдающих венозной дисциркуляцией, имеется и варикозное расширение вен. В таком случае специалисты назначают препараты для разжижения крови. Для лечения затрудненного оттока крови от головы применяют препарат Детралекс. Он улучшает состояние вен, делает их более упругими, а также улучшает отток крови.

    В принципе препаратов, стимулирующих венозный отток, достаточно. Современные венотоники нормализуют кровоток, работу сосудов, и могут использоваться в профилактических целях. Они придают венам эластичность, укрепляют сосудистую стенку, улучшают ее проницаемость, снимают отечность. Также данные препараты предотвращают воспалительные процессы и борются с ними, повышают тонус организма. Самыми популярными венотониками сейчас являются препараты на растительной основе: Эскузан, Веноплант, Венен-гель, Гинкор-гель, Анавенол, Доктор Тайсс, Гинкор-форт, Гетралекс.

    Для того чтобы снизить риск возникновения тромбов, применяют антиагрегантные препараты. Самый популярный среди них – аспирин, его принимают утром, один раз по 0,125 мг. Сопротивляемость сосудистой стенки улучшают курсы инъекций Пиридоксина или никотиновой кислоты. Если проявляются мозговые симптомы, хорошо улучшают состояние ноотропные препараты, среди которых наиболее известны Фенотропил, Глицин. Их необходимо принимать длительными курсами.

    Иногда хорошие результаты дает массаж. Его проводят для области шеи. Однако процедура должна проводиться специалистом только после рекомендации врача, иначе можно не вылечить болезнь, а наоборот навредить организму. Врач может посоветовать увеличить физические нагрузки, чтобы улучшить кровоток. Однако при выполнении этой рекомендации нельзя переусердствовать: чрезмерные нагрузки могут быть вредны.

    Для быстрого излечения и поддержания организма в тонусе необходимо выполнять комплекс лечебных мероприятий, в который, помимо медикаментов, входят: фитотерапия, массаж, полноценный отдых и сон, релаксация, регулярные физические упражнения, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе. Иногда можно улучшить венозный отток крови при помощи комплекса специальных упражнений. Их делают несколько раз в сутки, затрачивая по 10 минут. Работа с шейным отделом за несколько недель улучшит состояние и устранит основные симптомы. Как нельзя лучше подходит для улучшения венозного кровотока йога. В ней имеется множество асан, которые способствуют укреплению сосудов. Увеличивает кровоток и специальное дыхание через гортань, сопутствующее упражнениям. Бег также отлично способствует кровотоку, однако он доступен далеко не всем. Поэтому если с этим есть некоторые трудности, можно начать просто с ходьбы в быстром темпе на длинные дистанции. Особый эффект будет от такой ходьбы, если она будет проходить в местах с чистым воздухом, удаленных от проезжей части.

    Так как вредные привычки, употребление алкоголя и курение, пристрастие к фаст фуду, часто способствуют возникновению этого заболевания, от них надо отказаться навсегда. Введите в рацион свежие овощи, фрукты, зелень, соки.

    Венозная дисфункция является серьезной патологией, которая требует правильного лечения. В противном случае подобное состояние приводит к необратимым последствиям. Самолечение в этом случае опасно для жизни. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу. Особенности венозного застоя крови, причины и методики лечения будут подробно рассмотрены далее.

    Общие сведения о патологии

    Венозная дисфункция является серьезным заболеванием, которое при неправильном или несвоевременном лечении может приводить к самым печальным последствиям. Центральная нервная система человека — это многофункциональная система, которая имеет сложную структуру. Она не может правильно работать без полноценного питания. Его обеспечивает кровь. Многие причины могут повлиять на ухудшение кровообращения. В результате венозный отток становится замедленным. Именно это состояние называют дисфункцией венозного оттока.

    Система кровоснабжения в головном мозге состоит из вен, артерий, которые отличаются разным диаметром. Сосуды могут быть поверхностными или глубокими. Первая категория вен проходит в мягкой оболочке головного мозга. Через них происходит отток крови от коры и некоторой части белого вещества. Из остальных отделов мозга кровь забирают глубокие вены.

    Такие сосуды проходят и в твердой оболочке мозга. Кровь из вен сбрасывается в пространство между венозными синусами. Это твердые оболочки, которые называются продольными (верхние и нижние), циркуляционными и поперечными синусами. Из черепной полости венозная кровь движется по яремной внутренней вене.

    Дисфункция оттока крови по венам является довольно распространенным заболеванием не только в пожилом, но и молодом возрасте. После 30 лет каждый второй человек страдает от этого заболевания. Оно может быть выражено меньше или больше. Неприятные симптомы болезни усугубляются неправильным образом жизни, вредными привычками, несбалансированным питанием и лишним весом и т. д. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к такому заболеванию.

    Дисфункция оттока венозной крови развивается активнее при наличии у человека гипертензии, атеросклероза, а также остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

    Классификация

    Существует две формы венозной дисфункции головного мозга. Это первичный и застойный тип заболевания. Они имеют ряд отличий. Первичная форма проявляется из-за нарушения тонуса вен. Это приводит к различным нарушениям питания тканей. Такая ситуация часто наблюдается после черепно-мозговой травмы, в состоянии алкогольной, наркотической интоксикации.

    Первичную форму патологии также вызывают гиперинсоляция, гипертония и гипотония, заболевания эндокринной системы и т. д.

    При застойной форме недуга наблюдаются затруднения оттока крови механического типа. Кровообращение в этом случае сильно затруднено. Это ведет к постепенному угасанию механического течения процесса. Человеку требуется внешнее вмешательство. В противном случае исход будет печальным.

    Венозная дисфункция у ребенка часто бывает вызвана травмами головы. У взрослых подобные причины также ведут к нарушению кровообращения. Различные гематомы, опухоли также являются причинами подобного состояния. У людей преклонного возраста ухудшение мозгового кровообращения и венозного оттока может объясняться перенесенным инсультом. В результате мозг отекает. Это влечет за собой сдавливание вен и артерий.

    Генетическая предрасположенность определяется у людей, которые имеют от природы недостаточно развитые вены.

    К внешним факторам подобного состояния относится закупорка сосудов. Также в эту группу причин входят опухоли, остеохондроз в шейном отделе позвоночного столба, травмы живота или грудины и прочие недуги.

    Причины возникновения затрудненного оттока могут быть разными. Они возникают как в самом черепе, так и в других участках организма. Часто нарушения в области позвоночника ведут к глобальным нарушениям и патологиям. Сбои в работе органов могут быть самыми неожиданными.

    Стадии

    Лечение венозной дисфункции зависит от стадии и особенностей протекания заболевания. Также врач должен установить, какие именно причины вызывают затрудненный отток крови. Только в этом случае воздействие на организм может быть эффективным. Заболевание может развиваться в силу разных сбоев в организме. Причем эта проблема не зависит от пола. Многие люди даже не подозревают, что у них есть проблемы с оттоком крови в области головного мозга. Это объясняется особенностями развития заболевания.

    В медицине выделяют три стадии дисфункции оттока венозной крови. На начальном этапе заболевание протекает практически бессимптомно. Человека пока еще ничего не беспокоит. Однако патологические процессы в его уже постепенно развиваются. называется латентной. Качество жизни человека никак не меняется.

    На второй стадии появляются первые симптомы. Однако изменения в общем состоянии и самочувствии пока несущественные. Однако на качество жизни симптомы уже влияют. На этой стадии врач диагностирует церебральную венозную дисфункцию.

    Третья стадия наиболее серьезная. Она называется венозной энцефалопатией. Симптомы становятся явно выраженными. Заболевание активно прогрессирует. Вены плохо справляются с возложенной на них функцией. В ходе диагностики определяются нарушения на микро- и макроуровне. В этом случае требуется незамедлительное лечение. Его назначает врач после полноценной диагностики.

    Чтобы вовремя выявить у себя подобное заболевание, необходимо знать его основные симптомы. При появлении подозрений на развитие дисфункции венозного оттока крови нужно обратиться в больницу. Чем раньше начать лечение, тем меньше последствий принесет заболевание.

    Симптоматика

    Венозная дисфункция в вертебральном проявляется рядом симптомов. Если человек заметит у себя подобные явления, он должен обратиться к врачу. Кстати, подобный недуг еще называют дисфункцией оттока венозной крови. Современная терапия является эффективной, особенно на ранних стадиях заболевания. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем лучше для пациента.

    Существуют определенные признаки венозной дисфункции. В первую очередь в этот список входит головная боль. Она еще называется цефалгией. При незначительных поворотах головы она усиливается. Также о нарушении венозного оттока крови могут свидетельствовать интенсивные головные боли, которые появляются после стресса или в состоянии алкогольного опьянения.

    Боль часто концентрируется в области ушей. В голове могут ощущаться шум, неприятные звуки. В глазном яблоке вены расширяются, появляется сосудистая сеточка.

    Еще одним признаком венозной дисфункции является головная боль, которая появляется беспричинно. Чаще всего такие приступы случаются до обеда. Лицо человека при этом приобретает синюшный оттенок. Также может присутствовать отечность ног. Иногда могут случаться обмороки.

    Пациенты с подобными нарушениями в области мозгового кровообращения жалуются на онемение рук и ног. Они теряют свою чувствительность. Могут случаться психические расстройства. Перечисленные симптомы прогрессируют со временем. Их проявления у разных людей неодинаковы. Организмы у всех людей разные. Поэтому даже при появлении одного симптома, который периодически повторяется, нужно обратиться к специалисту за консультацией. Такое нарушение может привести к ишемии тканей головного мозга, прочим серьезным патологиям.

    Последствия нарушения кровообращения

    Дисфункции в венозных бассейнах головного мозга могут привести к серьезным последствиям. Без правильного лечения появляется ряд иных заболеваний. Кислород и глюкоза при нарушении венозного кровообращения не поступает в мозг в требуемом количестве. Это приводит к неврологическим патологиям.

    Инсульт является одним из заболеваний, которое вызвано нарушениями в области венозного кровообращения. В этом случае часть тканей головного мозга отмирает. Это может повлиять на речь, координацию движений, а также память. Последствия инсульта могут быть разными. Это зависит от количества тканей головного мозга, которые отмерли в результате кровоизлияния, а также скорости восстановления венозного кровотока. В некоторых случаях здоровье пациента восстанавливается полностью. Однако в большинстве случаев изменения необратимы. Иногда это приводит к летальному исходу.

    Если у человека наблюдаются хронические нарушения в области венозного кровообращения в головном мозге, может появиться кровоизлияние в полости черепа. Стенки сосудов ослабевают. Это приводит к их разрыву. Кровоизлияние приводит к потере сознания и более серьезным последствиям.

    Гипоксия также может быть вызвана венозным застоем крови. Так, например, венозная дисфункция позвоночных вен может привести к частичному или полному прекращению поступлению кислорода в головной мозг. Человек при этом ощущает слабость, головокружение. Если сосуды не будут разблокированы оперативно, наступает кома, а затем смерть.

    Нарушения в области венозного кровообращения провоцируют появление дисциркуляторной гипертонической энцефалопатии. Обычно этот синдром развивается медленно. Головной мозг недополучает требуемое для нормального функционирования количество кислорода. Если же процесс развивается стремительно, венозный отток блокируется полностью. Через 6 минут после подобного явления наступает смерть.

    Диагностика

    Венозная дисфункция в обоих бассейнах или только в одной части головного мозга может быть диагностирована при помощи современных методик. Без этого врач не сможет назначить адекватное лечение.

    Придя на прием к невропатологу, человек описывает свое состояние. Он называет симптомы, которые периодически у него появляются. Врач также осматривает пациента. Он назначает ряд диагностических процедур. Одним из самых информативных методов является применение МРТ. При контрастном обследовании можно получить трехмерное изображение всех сосудов головного мозга. Это один из самых современных, точных методов диагностики.

    Ультразвуковое исследование также применяется при подозрении на подобную патологию. В некоторых случаях человеку назначают компьютерную томографию сосудов. В этом случае ему вводится специальное контрастное вещество. КТ — довольно информативная методика. Однако доза облучения в ходе процедуры довольно высокая. Поэтому у КТ есть ряд противопоказаний.

    Венозная дисфункция в ВББ может быть диагностирована также после проведения ангиографии сосудов. Практически все перечисленные выше методики выявляют первопричину подобного состояния. Обследование может показать нарушения в области яремной вены. Также врач, который проводит процедуру, обследует глазное яблоко пациента. Здесь также могут быть признаки венозного застоя крови.

    Часто представленное заболевание проявляется также вздутием вен на ногах. Лечение, которое назначает врач, должно быть комплексным. Оно включает в себя ряд медикаментов, а также специальные упражнения.

    Медикаментозное лечение

    Венозная дисфункция головного требует правильного, комплексного лечения. Врач после проведения обследования и постановки диагноза назначает ряд препаратов. Они оказывают воздействие на весь организм, в том числе на сосуды. Медикаментозное лечение является основным подходом в процессе устранения проблем в области оттока венозной крови головного мозга.

    Врач индивидуально подбирает необходимые антиагреганты и антикоагулянты. Это могут быть «Плавикс», «Варфарин» и т. д. Они предотвращают появление тромбов в кровеносной системе. Это снижает вероятность развития осложнений.

    Также пациент должен принимать мочегонные препараты (например, «Фурадонин»). Они выводят из организма лишнюю жидкость. В результате нагрузка на вены снижается. В комплексе с этими препаратами обязательно назначают лекарства, которые оказывают тонизирующее действие на вены. В их число входят «Фазокет», «Эскузан», «Троксевазин» и т. д. Перечисленные препараты воздействуют на стенки сосудов. Они улучшают их эластичность. Это положительно сказывается на процессах оттока крови.

    При необходимости врач назначает препараты на основе кофеина. Это вещество повышает тону мышц, что положительно сказывается и на выполнении венами своих функций. Для улучшения работоспособности головного мозга назначают «Стругерон». Препарат также нормализует циркуляцию крови в этих тканях.

    Дозировка препаратов зависит от особенностей организма пациента. Она подбирается индивидуально. Также учитывается стадия заболевания, симптоматика.

    Народные рецепты

    Венозная дисфункция головного мозга лечится при помощи комплексных методов. В сочетании с основным медикаментозным лечением можно применять рецепты народной медицины. Чтобы правильно подобрать оптимальное средство, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

    Также стоит учесть, что народные средства целесообразно применять только на начальной или второй стадии заболевания. При серьезных нарушениях в области оттока венозной крови подобные рецепты малоэффективны.

    Для улучшения состояния пациента применяют разные травы. Это может быть крапива. В ходе лечения используют как само растение, так и его сок. Из 100 г. крапивы делают отвар. Для этого растение заливают кипятком и нагревают на водяной бане 15 мин. Далее средство снимают с огня и остужают. Принимают настой ежедневно перед едой. Можно пить его и в промежутках между приемами пищи. Крапива способствует разрежению крови. Она становится менее густой, поэтому ей легче циркулировать внутри сосудов.

    Можно также принимать внутрь виноградный сок. Его отжимают из темных сортов растения. Сок принимают по 200 г за полчаса до еды. В винограде есть много минералов и витаминов, которые укрепляют стенки сосудов. Также сок этого растения улучшает циркуляцию венозной крови.

    Упражнения

    В ходе лечения церебральной венозной дисфункции врач может назначить комплекс специальных упражнений. Их выполняют ежедневно. Нужно откидывать голову назад. При этом человек сидит спокойно на стуле. Он расслабленный, дышит глубоко. В таком положении нужно находиться минуту. Далее отдыхают и повторяют упражнение несколько раз.

    После этих упражнений нужно скрестить пальцы под подбородком. В момент выдоха голову наклоняют и давят ею на руки. На вдохе голову поднимают и запрокидывают назад. Такое упражнение выполняют несколько раз.

    Если у человека диагностирована венозная дисфункция, есть предрасположенность к подобному состоянию или в целях профилактики нужно выполнить ряд простых действий. Нужно выполнять рекомендации врача в точности. При этом потребуется пересмотреть свой образ жизни. Нужно отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь, прием наркотических веществ недопустимы. Это ведет к быстрому прогрессированию недуга. Нужно заниматься спортом. Причем упражнения не должны быть силовые. Лучше отдать предпочтение фитнесу, гимнастике, плаванию.

    Нужно пересмотреть свой рацион. При сбалансированном питании кровоток улучшается. Сосуды становятся крепче, эластичнее. Нужно исключить из рациона копченые, жирные соленые блюда. Также не следует употреблять газированные напитки. Быстрое питание в этом случае также недопустимо. Сдобу, консервы и прочие неполезные продукты нужно вычеркнуть из ежедневного рациона.

    Организм должен получать в достаточном количестве витамины С, Е и Р. Также нужны аминокислоты, клетчатка. Здоровое питание позволит избавиться не только от этой, но и от других патологий, предотвратить развитие серьезных недугов.

    Рассмотрев особенности венозной дисфункции, а также симптомы, причины и последствия этого заболевания, можно понять важность своевременного лечения. Следование рекомендациям лечащего врача, здоровый образ жизни способны вернуть здоровье человеку.

    Головная боль и венозный застой

    Причина головных болей, которую врачи часто не диагностируют и не лечат

    Венозный застой (или нарушения венозного оттока из полости черепа) — это синдром, который нередко встречается при головных болях различного типа. Увы, распространена ситуация, когда нарушения венозного оттока не берут в расчет при лечении головных болей напряжения и мигрени, в итоге пациенты страдают годами.

    Даже несмотря на то что нарушения венозного оттока нередко описывают при проведении исследований головы (МРТ, УЗИ сосудов), его практически не учитывают в комплексе с другими признаками и жалобами пациента.

    Проявления венозного застоя

    Венозное давление внутри полости черепа в норме постоянно меняется — повышается при натуживании, кашле, чихании, уменьшается в покое. Если венозный отток становится затруднительным, могут появиться характерные жалобы:

    • Тяжесть в голове и боль в утренние часы.
    • Отечность лица (особенно век) после сна.
    • Распирающая головная боль.

    Нарушения венозного оттока и характер боли

    Нарушения венозного оттока способны менять характер боли у пациентов с головными болями напряжения. Например, к давящим болям в области висков присоединяется тяжесть в голове после сна.

    Бывают даже ситуации, когда нарушения венозного оттока являются основной и единственной причиной головной боли, а головные боли напряжения присоединяются позже.

    У пациентов с мигренью ситуация не легче. У многих кроме собственно мигрени также отмечается напряжение мышц шеи и нарушение венозного оттока. У таких пациентов головные боли почти не прекращаются.

    На практике оказывается, что неправильно поставленный диагноз (без учета нарушений венозного оттока) приводит к длительному и неэффективному лечению головных болей.

    Сложности диагностики

    Как же врачу заподозрить наличие «венозного фактора»? Ведь, как мы видим, жалобы при венозном застое не такие уж и специфичные. Только на основании таких симптомов, как отечность лица и тяжесть в голове по утрам, правильный диагноз не поставишь.

    Следует расспросить пациента об изменениях характера боли и частоты головной боли. Поскольку тонус вен может меняться при изменении атмосферного давления, погоды или фазы цикла у женщин — все это необходимо учитывать.

    Подтвердить венозный застой можно с помощью следующих методов:

    – Консультация окулиста — на глазном дне будут видны расширенные вены.
    – Ультразвуковое исследование сосудов — будет отмечено снижение скорости кровотока по венам.
    – Магнитно-резонансная томография в флебографическом режиме — будут заметны расширенные венозные синусы, вены.

    Впрочем, само по себе заключение «нарушение венозного оттока» особой ценности не несет — важнее полная клиническая картина со спецификой ваших жалоб.

    Чем же лечить?

    В отношении препаратов для нарушения венозного оттока из полости черепа ситуация сложная. Эффективных препаратов с доказанным действием в отношении вен внутри черепа на сегодняшний день не существует. На практике часто назначают сосудистые препараты (например, кавинтон), метаболические препараты (мексидол), которые могут вызывать некоторое улучшение (хотя их эффект и не доказан). Иногда назначают венотоники (например, детралекс) с положительным эффектом

    Из других методов лечения головных болей с нарушением венозного оттока на практике неплохо себя зарекомендовали методы мануальной терапии, массажа, физиотерапии (если имеется напряжение мышц шеи или влияние остеохондроза на сосуды).

    Своевременное выявление нарушений венозного оттока и консультация невролога могут уберечь от прогрессирования и хронизации боли.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Женский журнал про диеты, отношения, красоту и стиль