Лечение шелушения кожи головы — себорея, перхоть, кожа головы, волосы, трихолог


Содержание

Причины появления перхоти, себореи и себорейного дерматита

Себорейный дерматит развивается на фоне себореи (повышенного салоотделения) и характеризуется появлением шелушения (перхоти) и эритематозно-сквамозных очагов на участках кожи, богатых сальными железами — лице (88%), волосистой части головы (70%), межлопаточной области (10%) и груди (27%).

Себорея (салоистечение, sebium — сало, рея — течь) — расстройство салообразования и изменение его состава, возникающее вследствие сбоев в работе внутренних органов и систем. На фоне себореи появляется перхоть, развиваются себорейный дерматит и акне — самые распространенные заболевания кожи.

Себорейный дерматит протекает с явлениями чешуйчатого шелушения — преждевременного отслаивания поверхностных клеток эпидермиса. Не успевшие достичь стадии полного ороговения, они склеиваются друг с другом. Образованные хлопья становятся видимыми для глаза. Заболевание получило название «перхоть». Перхоть — это легкая форма себорейного дерматита.

Себорейный дерматит имеет широкое распространение. Отмечается постоянный рост заболевания, что делает данную патологию одной и актуальнейших проблем в дерматокосметологии. Себорейным дерматитом страдает до 5% населения. На его долю приходится около 10% всех дерматозов. Мужчины болеют значительно чаще женщин. Заболевание регистрируется также и у грудных детей. Пик заболевания приходится на период полового созревания — у лиц 19 — 20 лет. Отмечается рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Заболевание носит рецидивирующий характер. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит приобретает характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии. Постоянные рецидивы заболевания, зуд и поражение кожных покровов вызывают у больных психоэмоциональные переживания, снижают их социальную активность, что способствует развитию комплекса неполноценности.

Расстройство салообразования, шелушение и появление эритематозно-сквамозных очагов на участках кожи, богатых сальными железами — основные признаки себорейного дерматита.

Рис. 1. На фото перхоть (слева) и себорейный дерматит волосистой части головы (справа).

Роль сальных желез в развитии себореи

В основе себореи лежит нарушение механизмов салоотделения и качества секрета сальных желез. Наибольшее количество сальных желез связано с волосяными фолликулами, в устья которых открываются их протоки. Меньшая часть сальных желез располагается изолированно. Основные места их локализации является зона носогубного треугольника, красной каймы губ, лба, уголков глаз, околосоcковой зоны и сосков, у мужчин в области головки полового члена, у женщин в области клитора и малых половых губ. Места, где сальных желез максимально много, называют себорейными зонами. Это лоб, центральная часть лица, ушные раковины, волосистая часть головы, область декольте, плечи и межлопаточная зона.

Сальные железы имеют разные размеры. Самые крупные из них связаны с фолликулами пушковых волос, мелкие — с длинными волосами.

В сальных железах находятся себоциты. Они накапливают липиды. При перемещении кнаружи себоциты разрушаются и их содержимое изливается наружу или волосяной фолликул в виде кожного сала.

У детей сальные железы находятся в спокойном состоянии. Их рост и активное салоотделение начинается в период полового созревания, что связано с гормональной перестройкой организма. У женщин отмечается повышенное салоотделение в фазе овуляции. По окончании полового созревания себорея нормализуется и признаки поражения кожных покровов исчезают. В старости железы уменьшаются в размерах. Из секреторная функция снижается.

Рис. 2. Сальная железа, проток которой открывается в волосяной фолликул (рисунок слева). Изолированно располагающаяся сальная железа (рисунок справа).

Кожное сало

Кожное сало, выделяясь из сальных желез, растекается по кожному покрову и покрывает практически всю его поверхность слоем высотой от 7 до 10 мкм. В течение одной недели у человека выделяется от 100 до 200 гр. секрета, при себорее — 300 гр. и более. Смешиваясь с потом, сало эмульгируется и превращается в водно-липидную пленку (sebum), которая защищает кожу от пересыхания и переувлажнения, защищает от вредного воздействия факторов внешней среды и инфекции.

При повышенном салоотделении происходит активация дрожжеподобных грибов Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare. В норме они в небольшом количестве находятся на коже человека, питаются секретом сальных желез. При повышенном салоотделении (себорее) грибы усиленно размножаются и приобретают патогенные свойства. Они становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. При снижении выработки сального секрета кожа пересыхает и растрескивается.

При себорейном дерматите в секрете сальных желез уменьшается концентрация линоленовой кислоты. Это приводит к увеличению рН кожного покрова, изменяется проницаемость эпителия, активизируется рост микроорганизмов. Себорея создает условия для развития таких заболеваний, как юношеские угри и пиодермия. Коринебактерии и стафилококки продуцируют липазу, расщепляющую триглицериды секрета сальных желез. Образованные в результате такой реакции жирные кислоты раздражают кожные покровы, что создает условия для развития микробов. Все это приводит к развитию себорейного дерматита и себорейной экземы.

Рис. 3. На фото себорейный дерматит на лице.

Рис. 4. На фото сухая себорея кожи головы у ребенка.

Перхоть — слабая форма себорейного дерматита

Естественный процесс обновления клеток кожного покрова головы длится 25 — 30 дней. За это время базальные кератоциты (клетки нижнего слоя эпидермиса) развиваются и достигают рогового слоя. В это время они представляют собой ороговевшие чешуйки, которые отрываются от поверхностного слоя и свободно, незаметно для глаза, перемещаются в окружающей среде. При заболевании процесс ускоряется и в течение 5 — 14 дней клетки, не достигшие полного ороговения (содержащие влагу) начинают отшелушиваться. При этом они слипаются друг с другом и становятся видимыми для глаза. Образованные хлопья имеют разные размеры, крупные из них приобретают желтовато-белую окраску. Это явление получило название «перхоть». В норме роговой слой состоит из 25 — 35 слоев кератинизированных, плотно прилегающих друг к другу клеток. При заболевании (перхоти) клетки располагаются хаотично, их слой не превышает 10.

Причиной перхоти является нарушение выработки кожного сала. При его повышенной секреции активизируется рост условно патогенных грибов (концентрация Pityrosporum ovale при перхоти достигает 90% (30 — 50% в норме). Они приобретают патогенные свойства и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. При воспалении и повреждении кожных покровов развивается себорейный дерматит.

Рис. 5. При перхоти и повышенном салоотделении чешуйки эпидермиса склеиваются и образуют сальные корки, которые самостоятельно с головы не осыпаются.

Причины возникновения заболевания

Сегодня отсутствует единая точка зрения на этиологию заболевания. Среди причин развития себорейного дерматита считаются питироспоровые грибы, сбои в работе сальных желез, эндокринные и нейротрофические нарушения, иммунодефицит, патология желудочно-кишечного тракта, наследственность.

Роль грибов Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита

Причиной себорейного дерматита являются липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В настоящее время известно 14 видов этих грибов, два из которых Pity­rosporum orbiculare и Pityro­sporum ovale являются причиной развития заболевания.

Грибы являются постоянными (условно-патогенными) представителями нормальной микрофлоры здоровой кожи у 90% населения.

Pityrosporum ovale (Malassezia furfur) чаще обитают в роговом слое кожи волосистой части головы и в устьях фолликул, Pityrosporum orbiculare — коже туловища. Для своего развития и роста они используют секрет сальных желез. Дрожжеподобные грибы вырабатывают липолитические ферменты (фосфолипазы), которые гидролизируют липиды кожного сала до свободных жирных кислот, которые раздражают кожу и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда.

Отмечено, что при повышенном салоотделении организм теряет способность контролировать рост грибов и они начинают усиленно размножаться и приобретают патогенные свойства. При перхоти концентрация Pityrosporum ovale достигает 90% (от 30 до 50% в норме).

Большую роль дрожжеподобные грибы играют в развитии экземы наружного слухового прохода, фолликулитов, атопического дерматита, псориаза и отрубевидного лишая.

Рис. 6. На фото грибы Malassezia furfur. При заболевании наблюдается трансформация непатогенной формы (фото слева) в патогенную мицелиальную (фото справа).

Гормональный дисбаланс

В основе развития себорейного дерматита лежит нарушение работы сальных желез. При заболевании изменяется качественный состав и уровень секреции кожного сала, что определяется главным образом гормональными и генетическими факторами. Нарушение процесса салоотделения и ускорение процесса естественного обновления эпидермиса приводит к снижению барьерная функция кожи. Активизируется и усиленно размножается ранее сапрофитная микрофлора. Нарушение иммунного ответа приводит к развитию очагов воспаления.

Предполагают, что работу сальных желез и рост волос контролируют андрогены — свободный тестостерон тестикулярного (у мужчин) и овариального (у женщин) происхождения, а также гормонов надпочечников (дегидроэпиандростерона и 4–андростендиона). Эпидермоциты и себоциты имеют на своей поверхности рецепторы, обладающие чувствительностью к половым гормонам. Известно, что активность тестостерона многократно возрастает после его превращения (конвертации) в дигидротестостерон. У больных себорейным дерматитом отмечается нормальный уровень тестостерона в крови, а уровень дегидротестостерона многократно (в 20 — 30 раз) превышает нормальные показатели. Наиболее активно процесс превращения гормона протекает на пораженных участках кожи. Клинически выраженную и скрытую форму гиперандогенемии определяют по результатов исследования фракции свободного тестостерона, уровня половых стероидов и индекса свободных андрогенов. В случаях устойчивости патологического процесса к лечению рекомендовано определять андренокортикоиды, прогестерон, соматотропный гормон, гормоны гипофиза и гипоталамуса.

На зависимость развития себорейного дерматита от андрогенного фактора указывает ряд факторов:

  • появление себореи у детей грудного возраста (заболевание в данном случае связывают со стимуляцией организма ребенка гормонами матери);
  • увеличение заболеваемости у лиц 18 — 25 лет (период полового созревания);
  • рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Рис. 7. На фото себорейный дерматит у взрослого и ребенка.

Генетические факторы

Существенную роль в возникновении заболевания играет наследственная предрасположенность. Нередко обильное развитие сальных желез и повышенное салоотделение наблюдается как семейная особенность. Подобные изменения наблюдаются хотя бы у одного из родителей.

Рис. 8. На фото себорея на лице.

Заболевания центральной и вегетативной нервной системы

У лиц с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы часто наблюдается себорейный дерматит в разных формах его проявления. У ваготоников довольно часто регистрируется повышенное салоотделение. При поражении структур головного мозга (коры и подкорковых образований) и периферических нервов у больных также нередко отмечается нарушение салоотделения. Большой предрасположенностью к заболеванию обладают больные с параличами, болезнью Иценко-Кушинга и Паркинсона. Себорейный дерматит у них протекает с выраженной торпидностью к лечению. К обострениям заболевания нередко приводят стрессы и затяжные депрессии.

Рис. 9. На фото себорейный дерматит на лице.

Роль иммунитета

Изучается влияние на развитие себорейного дерматита специфического и гуморального иммунитетов. На основании многочисленных наблюдений стало известно, что у лиц с нормальными показателями иммунного статуса себорейный дерматит встречается в 8% случаев, у ВИЧ-инфицированных — в 36%, у больных СПИДом — в 80% случаев. Себорейный дерматит у ВИЧ-инфицированных является СПИД-маркерным заболеванием. Отмечается, что в первые 5 лет заболевания происходит активация различных механизмов иммунитета, в последующие за ними 5 лет отмечается недостаточность компенсаторных механизмов.

Рис. 10. Тяжелая форма себорейного дерматита при СПИДе.

Патология желудочно-кишечного тракта

Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет состояние желудочно-кишечного тракта. Так при дисбактериозе отмечается фиксация эндотоксинов активно размножающейся условно-патогенной флоры на клетках кожи, что поддерживает воспаление и способствует развитию хронизации процесса. Очевидно, что это возможно у лиц с генетической предрасположенностью.

Рис. 11. Себорейный дерматит области ушной раковины и наружного слухового прохода.

Себорея волосистой части головы – как проявляется болезнь и как правильно ее лечить?

Вся кожа на теле снабжена сальными железами, которые вырабатывают специальный жир (себум). Он необходим для защиты эпидермиса и волос от пересыхания и действия других негативных факторов. По разным причинам железы начинают выделять слишком много (гиперфункция) или мало (гипофункция) кожного сала, что сопровождается характерными признаками.

Себорея волосистой части головы – симптомы

Клиническая картина описываемой патологии соответствует ее форме, степени прогрессирования и активности сальных желез. Общим признаком всех типов заболевания является алопеция. Себорея и выпадение волос сопутствуют друг другу из-за следующих изменений:


  • нарушение процессов питания корней, их ослабление;
  • ухудшение структуры стержней;
  • отсутствие защиты локонов от разрушающих воздействий;
  • снижение местного иммунитета;
  • ломкость, склонность прядей к сечению.

Жирная себорея волосистой части головы

Гиперфункция сальных желез приводит к избыточному выделению себума и быстрому загрязнению локонов. С такой себореей кожи волосистой части головы сопряжены следующие проблемы:

  • постоянно ощущающийся зуд;
  • сальная поверхность эпидермиса;
  • наличие масляной пленки на коже;
  • перхоть в форме плотных шариков или слипшихся хлопьев, комков;
  • истончение прядей;
  • отсутствие объема в прическе.

Рассматриваемая себорея волосистой части головы без адекватной терапии начинает распространяться и на гладкую кожу. Симптомы патологического процесса:

  • утолщение эпидермиса;
  • комедоны;
  • расширенные и загрязненные поры;
  • лоснящееся лицо;
  • акне.

Сухая себорея кожи головы

При гипофункции сальных желез наблюдается дефицит увлажнения эпидермиса, фолликулов и стержневых структур. Сухая себорея волос сопровождается такими признаками:

  • интенсивный зуд, преимущественно после мытья головы;
  • тусклые и хрупкие локоны;
  • обильная, мелкая и легкая перхоть;
  • наличие на эпидермисе красных шелушащихся бляшек;
  • сечение концов;
  • ощущение стянутости скальпа.

Дополнительные клинические проявления себореи заметны на коже шеи, плеч, лица и спины:

  • сухость;
  • растрескивание;
  • шелушение;
  • красные или розоватые пятна.

Лечение указанной себореи волосистой зоны головы предполагает обращение к трихологу и дерматологу. Специалисты смогут установить причины и пусковые факторы заболевания, разработать уникальную терапевтическую схему и порекомендовать методы профилактики для предотвращения рецидивов патологии. Полностью избавиться от симптомов болезни тяжело, но достичь устойчивой и длительной ремиссии реально.

Гнойная себорея волосистой части головы

Иногда во время активного прогрессирования жирного или смешанного вида заболевания закупориваются сальные протоки. В них постепенно накапливается большое количество выделяемого секрета. Если происходит его бактериальное инфицирование, развивается гнойная себорея. Для нее характерны следующие проблемы:

  • фурункулы;
  • подкожные, болезненные, воспаленные комедоны;
  • абсцессы.

Заразна ли себорея волосистой части головы?

Среди причин данной патологии нет инфекционных возбудителей, способных передаваться другим людям. Если поинтересоваться у квалифицированного дерматолога, заразна ли себорея, доктор ответит отрицательно. Болезнь неконтагиозная, просто она неприятно выглядит, похожа на бактериальное, грибковое поражение эпидермиса или вирусную форму лишая.

Чем лечить себорею волосистой части головы?

Вследствие многофакторности представленной патологии ее терапия должна составляться индивидуально и полностью соответствовать физиологическим особенностям пациента. Комплексное общее лечение себореи волосистой части головы:

  • отказ от любых вредных пристрастий;
  • коррекция рациона;
  • исключение стресса и депрессивных состояний, стабилизация психологического фона;
  • ограничение негативных воздействий на локоны, включая термическую укладку;
  • подбор подходящей гигиенической и ухаживающей косметики;
  • физиотерапия.

Иногда себорея волосистой части головы облегчается и даже надолго исчезает после применения перечисленных рекомендаций. Если приведенные советы не работают, необходимо обратиться к дерматологу и трихологу, пройти обследование и четко следовать указаниям докторов. В зависимости от формы себореи, ее тяжести врачи назначают комплексную терапию:

  • системные медикаменты;
  • местные средства;
  • специальные шампуни;
  • альтернативные рецепты.

Лечение себореи волосистой части головы – препараты

При любой форме измененной деятельности сальных желез рекомендуется прием пивных дрожжей, цинка, селена и витаминов группы В. Эти вещества благоприятно отражаются на состоянии всех кожных слоев и прядей. Если заболевание протекает тяжело, могут потребоваться противогрибковые лекарства от себореи волосистой части головы:

  • Микозорал;
  • Кетоконазол;
  • Фунгинок;
  • Ороназол;
  • Низорал;
  • Дермазол и аналогичные таблетки.

Женщинам доктора советуют дополнительно посетить гинеколога-эндокринолога. Расстройства гормонального фона часто становятся главной причиной несбалансированной выработки кожного жира и себореи в волосистой области головы. Для его коррекции специалисты часто назначают оральные контрацептивы, способные снижать концентрацию андрогенов в организме. Это обеспечивает быструю нормализацию работы сальных желез.

Мазь от себореи волосистой части головы

Основой терапии описываемой болезни считается местное лечение с помощью наружных препаратов. При легких и умеренных формах патологии предпочтительны шампуни, если заболевание протекает тяжело, применяются средства для внешнего нанесения и втирания. Цинковая, дегтярная, салициловая и серная мазь от себореи волосистой части головы – базовые медикаменты, которые помогают:

  • скорректировать продуцирование кожного жира;
  • восстановить оптимальную работу сальных желез;
  • предотвратить инфицирование бактериями и грибком;
  • уменьшить количество перхоти;
  • повысить местный иммунитет.

Эффективные многокомпонентные мази от себореи с противомикозной активностью для волосистой части:

Себорея волосистой части головы может перейти в хроническую рецидивирующую форму. Чтобы справиться с данным видом проблемы, иногда назначаются гормональные наружные лекарства:

  • Дипросалик;
  • Целестодерм;
  • гидрокортизоновая мазь;
  • Элоком;
  • Флуцинар;
  • Белосалик и другие.

Шампуни при себорее волосистой части головы

Лечебная косметика для терапии нарушений выработки себума должна содержать определенные химические соединения (цинк, кетоконазол, деготь и аналогичные ингредиенты), оказывающие следующие действия:

  • антисептическое;
  • противогрибковое;
  • бактерицидное;
  • иммуностимулирующее;
  • очищающее;
  • регулирующее.

Важно правильно подобрать шампунь от жирной себореи и выпадения волос или гипофункции сальных желез. Трихологи советуют такие наименования косметических препаратов:

  • Фридерм Цинк или Деготь;
  • Скин-Кап;
  • Кето Плюс;
  • Низорал;
  • Сульсена;
  • Кеназол
  • Микозорал;
  • Себазон;
  • Перхотал;
  • Себипрокс;
  • Келюаль ДС;
  • Себиум;
  • Циновит;
  • Сульсен;
  • Кавил Себо.

Народные средства от себореи волосистой части головы

Максимально простой способ лечения – втирание крупной морской соли. После стандартного мытья прядей, не дожидаясь их высыхания, необходимо тщательно помассировать эпидермис указанным продуктом. Через 5-6 минут проведения процедуры нужно хорошо ополоснуть обработанные зоны. Полностью устранить себорею волосистой части головы предложенным методом не получится, но перхоти станет меньше уже после первого сеанса.

Лосьон для коррекции работы сальных желез

  • яблочный уксус концентрацией 5% – 30 мл;
  • нехолодная вода – 110 мл;
  • крепкий настой мяты или ромашки – 50 мл;
  • эфир чайного дерева – 1-2 капли.

В стеклянную подогретую посуду налить по очереди все приведенные компоненты. Закрыть емкость, чтобы она не протекала. Взболтать содержимое в течение 1-2 минут. Полученной жидкостью обильно смочить корни волос, слегка помассировать. Надеть шапочку, которая не пропускает воздух, сверху обмотать ее полотенцем. Через час прополоскать пряди без шампуня.


Маска для волос от себореи

  • хинная корка – 15 г;
  • водка – 150 мл;
  • касторовое масло – 7 мл;
  • розовый эфир – 2-3 капли.

Замочить на 10-12 минут хинную корку в водке (или спирте с водой). В полученную смесь ввести масла, интенсивно размешать состав. Лекарство тщательно втереть в корни, массируя около 8 минут. Подождать еще четверть часа и вымыть локоны, используя выбранный себорегулирующий шампунь. Средство разрешается применять каждый день, пока не исчезнет перхоть.

Восстановятся ли волосы после себореи?

Рассмотренная болезнь при тяжелом течении часто приводит к заметному поредению прядей, потому что сопровождается алопецией. Вопросы регенерации поврежденных фолликулов решаются на приеме у трихолога. Если себорея волосистой части головы развилась на фоне гормональных нарушений (повышенной чувствительности к андрогенам), вернуть шевелюре былой объем не удастся, но получится остановить дальнейшее облысение. Когда патология прогрессировала по другим причинам, есть шансы улучшить состояние локонов.

Существует 2 способа, как восстановить волосы после себореи:

  1. Медикаментозный. Контроль уровня андрогенов осуществляется гормональными препаратами. Женщинам прописывают оральные контрацептивы, иногда – Спиронолактон. Для местного нанесения используется Миноксидил и Финастерид.
  2. Хирургический. В места, подвергшиеся алопеции, осуществляется трансплантация кожи с активными и жизнеспособными фолликулами.

Витамины при себорее волосистой части головы

Комплексный подход к решению описанной проблемы требует постоянной поддерживающей терапии. Лечение жирной себореи волосистой части головы и гипофункции сальных желез предполагает прием витаминов, особенно А, Е и группы В, и минералов. Дерматологи и трихологи рекомендуют следующие препараты:

  • Аевит;
  • MG217 Psoriasis;
  • Медобиотин;
  • ретинола пальмитат;
  • Компливит;
  • В-комплекс;
  • Пентовит;
  • Ревалид;
  • альфа-токоферола ацетат и другие.

Профилактика себореи волосистой части головы

Если имеется генетическая склонность к данной патологии, ее сложно предотвратить или полностью вылечить. Адекватная профилактика себореи заключается в минимизации любых факторов, способных нарушить нормальное функционирование сальных желез. Специалисты советуют:

  1. Питаться сбалансировано, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов.
  2. Ввести в рацион пивные дрожжи (курсами).
  3. Подобрать качественную, гипоаллергенную и некомедогенную ухаживающую косметику для волосистой части головы.
  4. Избегать эмоциональных потрясений.
  5. Следить за балансом эстрогенов и андрогенов.

Симптомы себореи кожи головы. Лечение себореи кожи головы в домашних условиях

Себорея – дерматоз, возникающий в результате чрезмерной работы сальных желез. Кожное сало – это жирные кислоты, жиры и белки, выделяемые железами. Патология зачастую является следствием нарушения функций нейроэндокринной системы. В нашей статье будут рассмотрены основные моменты, касающиеся данной патологии – формы, причины возникновения, диагностика и лечение себореи кожи головы в домашних условиях и медикаментозно (под руководством специалистов).

Кожное сало – секрет сальных желез

Сальные железы выполняют роль генераторов кожного сала, необходимого для нормального функционирования организма человека.

  • Уберегает кожу от инфекций.
  • Смягчает и защищает кожу – благодаря кожному салу кожа не шелушится и не трескается.
  • Защищает кожу от высыхания.
  • гендерного признака,
  • возраста человека,
  • состояние гормонального фона,
  • климата.

У детей практически все сальные железы не активны до момента, когда организм вступает в стадию полового созревания. При возрастании объема половых гормонов действие сальных желез активизируется. У взрослого здорового человека активность сальных желез стабильна длительное время, и начинает уменьшаться только с возрастом. Если же по какой-либо причине в организме происходят функциональные нарушения – формируется благоприятная почва для возникновения заболевания «себорея кожи головы». Лечение в домашних условиях – недостаточная мера, и при возникновении симптомов болезни необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью к специалисту.

Формы себореи

Как отмечалось выше, себорея – это дерматоз, к которому приводит нарушение работы сальных желез. В зависимости от причин, вызывающих заболевание, а также признаков проявления, различают:

  • жирную себорею,
  • сухую себорею,
  • комбинированную форму себореи.

Жирная себорея – патология, которая зачастую возникает во время переходного периода, так сказать, во время гормонального «хаоса». В большей степени этому заболеванию подвержены молодые женщины, однако и мужчины страдают от жирной себореи, длительное течение которой приводит к патологическому выпадению волос.

Возникновение сухой себореи обусловлено пониженным саловыделением. Сухая себорея является следствием снижения барьерных функций организма в результате многих причин – тяжелого физического труда, несбалансированного питания, психоэмоциональных стрессов. В здоровом состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный отрезок времени. При сбоях в организме период обновления клеток становится меньше, образуется перхоть. При этом нарушается здоровье волос – они секутся, истончаются, ломаются, могут активно выпадать.

Смешанная себорея объединяет в себе проявления сухой и жирной формы на одном участке кожи.

Дети, так же как и взрослые, подвержены данной патологии. Заболевание может проявляться уже в первые месяцы жизни маленького человека. Как правило, болезнь имеет две формы – детский себорейный дерматит и «взрослая» себорея кожи головы у детей. Лечение в основном зависит от того, какая форма болезни преобладает. Иногда терапия не требуется, симптомы заболевания проходят сами по мере того, как ребенок взрослеет.

Симптомы заболевания

Известно, что заболевание не только приводит к усиленной секреции сальных желез, но и к изменению качественной структуры сальных выделений кожи. Основными проявлениями возникновения заболевания у человека можно назвать:

  • зуд, сопровождающийся выпадением волос;
  • обильную перхоть;
  • жирный блеск и шелушение кожи.

Помимо появления белых чешуек у корней волос, еще один признак сухой себореи – зуд. Затяжное течение болезни приводит к возникновению очагов воспаления – красных пятен, покрытых коркой. При расчесывании этих образований наблюдается кровотечение. Повреждение образований чревато присоединением вторичной инфекции. Лечение сухой себореи кожи головы обычно не вызывает трудностей. Однако если заболевание не лечить, запущенная форма себореи кожи головы может затронуть и кожные покровы тела. Нерегулярная гигиена приводит к прогрессированию патологии. Приблизительно у 10% заболевших поражается область ресниц, бровей, волосистой части лица – усов или бороды.

Ярко выраженным признаком жирной себореи является появление крупных жёлтых чешуек, покрывающих кожу головы. Отшелушивание таких образований не приводит к болезненным ощущениям. Однако после удаления чешуек, через непродолжительное время, кожа снова ими покрывается. Повышенное саловыделение приводит к слипанию волос и как следствие – неопрятному внешнему виду. Даже регулярное мытье головы не решает данную проблему.

К чему приводят гормональные нарушения в организме

Среди основных причин, приводящих к возникновению заболевания, можно выделить:

  • гормональные нарушения,
  • последствия других заболеваний,
  • длительный прием медикаментов,
  • активность дрожжеподобных грибов.

Гормональные нарушения – основная причина, на фоне которой возникает дерматит. В здоровом организме мужчины соотношение андрогенов и эстрогенов находится в сбалансированном состоянии. Если равновесие нарушается в сторону увеличения количества андрогенов, происходит активная генерация кожного сала. Увеличение уровня гормона андрогена неразрывно связано с ускорением процессов его метаболизма, что может быть вызвано как наследственными факторами, так и наличием опухолей, которые спровоцированы ростом андрогенов в организме (опухоль яичек).

У женщин определяющим является соотношение андрогенов и прогестерона. Себорея возникает в любом возрасте, однако преимущественно проявляется в переходный период. Такая форма патологии называется физиологической и проходит обычно после завершения указанного периода.

Причины, по которым возникает себорея

Пусковым механизмом к возникновению себореи могут стать различного рода тяжелые заболевания, например, болезнь Паркинсона. Расстройства психики – шизофрения, маниакально-депрессивный или инфекционный психоз, эпилепсия также могут спровоцировать возникновение патологии. Нарушение процесса секреции кожного жира наблюдается и после длительного приема медикаментозных препаратов – прогестерона, глюкокортикостероидов, тестостерона.

Еще одной важной причиной, вызывающей образованию патологии, является снижение барьерных функций организма. Дело в том, что на коже человека постоянно присутствуют дрожжеподобные грибы (Pityrosporum ovale), количество которых в здоровом состоянии ограничено, а при повышенной выработке кожного жира – резко возрастает. Связано это с тем, что микроорганизмы образуют условно-патогенную микрофлору. Для своей жизнедеятельности они используют секрет сальных желез. При нарушении защитных функций кожи организм не способен контролировать рост грибковой микрофлоры. Грибы начинают активно размножаться, вызывая при этом развитие кожной патологии.

Себорея кожи головы: лечение (фото до и после)

Известно, что многие заболевания являются следствием нарушений, происходящих в организме. Сбой в работе эндокринной системы, частые стрессы и постоянное психоэмоциональное напряжение – комплекс факторов, способствующих развитию патологических состояний. Не исключение и себорея кожи головы. Лечение медикаментозное, физиотерапия, рецепты народной медицины – совокупность мер, направленных в первую очередь на нормализацию нервной системы больного, восстановление баланса гормонов в крови, повышение барьерных функций.


В схеме лечения обязательным пунктом является назначение противогрибковых средств. Однако препарат подбирается только после проведения лабораторных исследований – бактериального посева и микроскопии, позволяющих определить вид грибка и чувствительность к нему организма. Как правило, для борьбы с себореей назначают препараты из группы азолов. Это может быть «Дермазол», «Кето Плюс», «Низорал», «Бифон». Фото слева — состояние кожи после лечения.

Женщинам, для того чтобы отрегулировать гормональный фон и восстановить функцию яичников, прописывают противозачаточные средства.

Среди общеукрепляющих препаратов можно выделить медикаменты, в составе которых есть витамины групп А, В, D, Е; аскорбиновую и никотиновую кислоту; кальций, железо, цинк; БАДы, биогенные стимуляторы.

Жирной коже требуется постоянный особенный уход, соблюдение всех норм гигиены. Для наружного применения рекомендуют аптечные шампуни от перхоти, например, «Себозол».

Лечение с помощью физиопроцедур

В лечении дерматоза хороший терапевтический эффект оказывают физиопроцедуры – в комплексе с медикаментозной терапией они оказывают стимулирующее действие на волосяные фолликулы, к которым крепятся сальные железы. К основным лечебным процедурам относят:

  • Криомассаж кожи головы – комплексная процедура, с помощью которой на волосы оказывается массажное воздействие и холодовая терапия. Под действием холода сосуды сужаются, благодаря чему работа сальных желез приходит в норму, снимается процесс воспаления.
  • Магнитотерапия – метод альтернативной медицины, который основан на использовании магнитного поля в лечебных целях.
  • Электропорация – воздействие на кожу электроимпульсных токов.
  • Дарсонвализация – процедура, которая посредством воздействия на кожу высокочастотного импульсного тока повышает ее тонус, усиливает кровообращение и лимфоток, воздействует на нервные отростки.
  • Лазеропунктура – процедура воздействия на точки организма низкоэнергетическим лазерным лучом. Это достаточно новый физиотерапевтический метод, применяемый в лечении себореи.

Кроме того, ультрафиолет положительно влияет на восстановление кожи головы после себореи.

Методы диагностики себореи. Рекомендации по питанию и образу жизни

Себорея – заболевание, которое возникает из-за целого комплекса функциональных нарушений организма. Поэтому при диагностике патологии необходимо прибегать к совокупности методик, среди которых:

  • Изучение анамнеза больного, изучение перенесенных заболеваний.
  • Проведение лабораторных исследований – биохимического анализа крови и анализа крови на гормоны.
  • Обследование кожи головы и волос.
  • УЗИ брюшной полости, щитовидной железы.

При себорее рекомендовано употребление в пищу кисломолочных продуктов, овощей и фруктов, богатых витаминами, микроэлементами и клетчаткой. А вот от острой и жирной пищи, консервированных блюд следует отказаться. Рекомендуется ограничить потребление соли и мучного.

Полезны при себорее, и в целом для здоровья, пешие прогулки, спорт, здоровый сон. Часто пациентам с заболеванием кожи головы назначают серные и минеральные ванны, прием седативных препаратов.

Лечение себореи кожи головы народными средствами

Помимо физиотерапевтических методов и медикаментозного лечения, в борьбе с себореей помогают секреты народной медицины. Они достаточно разнообразны и предполагают внешнее лечебное воздействие на пораженные участки кожи головы.

А вот при сухой себорее успешно применяют десятипроцентную серную мазь, которую также втирают в кожу головы. Манипуляцию проделывают восемь дней, затем волосам дают отдохнуть. После проведенного курса голову следует вымыть кипяченой водой с применением лечебных шампуней, в состав которых входят селен или деготь.

Из травяного сырья еще наши предки готовили мази, настои, отвары, маски. Однако в лечении сухой и жирной себореи применяются дифференцированные методики.

К тому же важно помнить, что рецепты нетрадиционной медицины – это только дополнительные методы лечения, которые применяют совместно с медикаментами. Использование только травяной терапии не исключает возможности рецидива заболевания. Важно периодически менять используемые рецепты во избежание привыкания организма к какому-либо из компонентов.

Отвары при лечении жирной себореи

Лечение себореи кожи головы в домашних условиях можно выполнять с использованием отваров из трав. Хорошим средством считается репейник, в народе известный как лопух. В лечебных целях используют корни растения. Многокомпонентный химический состав корня лопуха положительно влияет на деятельность сальных желез, регулируя их активность и сдерживая распространение грибковой флоры, препятствует распространению воспалительных процессов. Для приготовления отвара необходимо несколько столовых ложки корней смешать с небольшим количеством кипятка (1 стакан) и протомить на слабом огне в течение четверти часа. Отвар остудить и наносить на корни волос. Терапию обычно проводят несколько недель. Параллельно с эти можно использовать смесь равных частей отвара лопуха, крапивы и полыни (по 2 столовых ложки) трижды в день для приема внутрь.

Эффективное и простое лечение себореи кожи головы в домашних условиях выполняют с помощью настоя листьев крапивы.

Полезно при себорее в течение нескольких месяцев мыть голову отваром дубовой коры. Для приготовления лекарства понадобится залить две столовые ложки коры дуба горячей водой, прокипятить, настоять около получаса.

В качестве ополаскивателя волос после мытья можно использовать листья березы. Целебную силу также имеют отвары из зверобоя, ромашки, шалфея.

Маски для лечения жирной себореи

Лечение себореи кожи головы в домашних условиях – это также применение всевозможных масок для волос, основным компонентом которых является яичный желток в сочетании со спиртом, дрожжами. Желток имеет свойство подсушивать кожу, что важно при воспалительных процессах эпидермиса. Рассмотрим несколько примеров популярных масок для волос.

Маска на основе меда, сока алоэ и касторового масла. Для приготовления лечебного средства понадобится касторовое масло, мед и сок алоэ в равных пропорциях (по одной чайной ложке). Компоненты необходимо перемешать до однородной консистенции и нанести на кожу головы, для создания эффекта бани укутать на четверть часа. Смыть теплой водой.

Маска на основе бадяги и борной кислоты. По рецепту необходимо смешать чайную ложку бадяги и предварительно приготовленный раствор борной кислоты (пол чайной ложки кислоты, полстакана воды). Втирать в волосы в теплом виде до появления легкого пощипывания. Через 30 минут смыть.

Народные средства для лечения сухой себореи

Малое количество жира на коже и волосах – именно этим характеризуется сухая себорея кожи головы. Лечение народными средствами направлено на восполнение недостатка кожного сала путем втирания масел и жирных кремов в кожу головы. Здесь важно помнить, что масло втирают очень аккуратно и тщательно, так как при таких манипуляциях могут ломаться волосы. К тому же избыток масла приводит к засорению пор кожи, и как следствие – нарушению ее терморегуляции.

В терапии применяются масла льна, облепихи, петрушки, тополя черного, фиалки трехцветной. Облепиховое масло соединяют с оливковым – одну часть масла облепихи и девять частей оливкового масла. Лечебную смесь рекомендуется наносить на кожу головы. Курс лечения – месяц. Не исключено и применение вместо масла плодов облепихи.

В лечебных целях можно применять чистое репейное масло. Рекомендуемое время процедуры – два часа не чаще двух раз в неделю. Процедуру проводят в течение месяца. Затем курс повторяют через полгода.

Процедура втирания при сухой себорее

«Втирание» – манипуляция, которая часто применяется при диагнозе «сухая себорея кожи головы». Лечение в домашних условиях подразумевает процедуру, аналогичную втираниям масел, однако в качестве лечебного средства используются экстракты различных трав. Рассмотрим несколько простых, но достаточно эффективных рецептов.

Втирание питательного крема с хной. Для приготовления лечебного состава понадобится одна часть порошка хны, две части теплой воды и семь частей питательного крема. Все ингредиенты тщательно смешать, полученную смесь наносить на кожу головы дважды в неделю. Важно для достижения лечебного эффекта выполнить десять процедур. Для лечения сухой себореи головы часто применяют мази с содержанием серы, салициловой кислоты.

Втирание масляного настоя почек черного тополя. Почки черного тополя смешивают с растительным маслом в пропорции 1:5. Полученную смесь держат на водяной бане около часа, затем процеживают.

Помимо втираний, для лечения сухой себореи можно готовить различные травяные настои и использовать их для мытья головы. В качестве сырья используют шелуху репчатого лука, душицу, мать-и-мачеху.

Подводя итог всему вышесказанному, можно выделить основные тезисы. Из материалов нашей статьи читатель может узнать о том, что заболевание, вызванное усиленной секрецией сальных желез, носит название «себорея кожи головы». Симптомы и лечение болезни – вещи взаимосвязанные, так как тактика терапии напрямую зависит от формы течения болезни, т. е. от того, какие признаки для нее характерны. В медицине патологию разделяют на сухую, жирную, и комбинированную себорею. Смешанная себорея объединяет в себе признаки жирной и сухой форм. Жирная себорея проявляется образованием на коже головы чешуек желтого цвета; неопрятным видом волос, их повышенной жирностью, которая не устраняется даже частым мытьем. Зуд и белые чешуйки у корней волос говорят о том, что у человека, скорее всего, сухая себорея кожи головы.

Лечение (шампуни, рецепты нетрадиционной медицины, медикаменты) должно проводиться только после консультации с квалифицированным специалистом. В целом себорея достаточно хорошо поддается лечению. Как правило, терапия направлена не только на устранение симптомов заболевания, но и на повышение барьерных функций организма больного, стабилизацию его гормонального фона. Это и понятно, потому как главной причиной появления болезни является неправильная секреция сальных желез, вызванная, в свою очередь, функциональными нарушениями в организме. Хорошим дополнением к традиционным методам лечения является физиотерапия.

Причины и лечение перхоти на голове: что можно сделать

Перхоть на голове (лат. Squamae) — это омертвевшие частички кожи. Отслаивающиеся на протяжении длительного времени, частички могут стать проблемой. Хорошо, что для борьбы с ними разработаны лекарственные препараты и народные методы. Чешуйки встречаются разной толщины и формы: слоистые, листовидные, отрубевидные, а также разного цвета: желтоватые, беловатые, серовато-серебристые.

Причины появления перхоти

Себорея — заболевание, симптомом которого является перхоть. Оно характеризуется нарушением функции сальных желёз, что вызывает ослабление или усиление выработки кожного сала, а также изменение его химического состава. Появление заболевания объясняется внешними и внутренними причинами. К внешним относятся:

  • Некорректный уход.
  • Пересушивание кожи из-за использования утюжка и фена.
  • Злоупотребление косметическими средствами: гелями, красками, лаками.
  • Нарушение личной гигиены: использование несколькими людьми одной расчёски, заколки, ножниц.

Основная внутренняя причина — дисфункция сальных желёз. Она может быть вызвана несколькими факторами:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Патологии ЖКТ.
  • Сбой в поджелудочной или щитовидной железах.
  • Грибок.
  • Наследственность, особенности строения кожи.

Качество и количество выделений зависят от состояния организма, пола, возраста, заболевания. Течение болезни осложняется гиповитаминозами, хроническими болезнями, несвоевременной гигиеной, употреблением жирной или сладкой пищи.

В период полового созревания количество сала увеличивается, в пожилом возрасте уменьшается. С 14 до 25 лет баланс между женскими гормонами эстрогенами и мужскими андрогенами нарушается, мужских становится больше. Это вызывает повышенную жирность кожи головы, спины и лица, может привести к перхоти местами, на голове, лице, плечах.

Состав выделений при себорее меняется за счёт увеличенного количества жирных кислот.


Виды заболевания

Различают себорею сухую и жирную. Жирная подразделяется на жидкую и густую. Она чаще возникает на участках эпидермиса с большим количеством сальных желёз: на волосистой части головы, на лице, на груди и на спине.

Сухая форма

Возбудитель заболевания — грибок Pityrosporum ovale (или Malassezia Furfur). Он мирно живёт у многих людей, не вызывая беспокойства. Активизируется при определённых условиях: физический труд, снижение иммунитета, напряжённое умственное или психоэмоциональное состояние, послеродовый период.

Кожное сало вырабатывается, но меняется его структура. Оно становится вязким и хуже выделяется. Поверхность кожи выглядит сухой, она становится сверхчувствительной. Перхоть осыпается, голова начинает чесаться. При наслаивании чешуек возникают желтоватые, сероватые или беловатые болячки. Шелушение порывает всю поверхность волосистой части головы или область затылка и темени. Волосы слоятся, становятся ломкими, тонкими и сухими.

Густой жирный тип

Кожа чрезмерно плотная, имеет буровато-серый цвет, эластичность понижена. Волосы жёсткие, густые. В расширенных устьях сальных протоков образуется пробка из выделений и ороговевших частичек. Если сдавить комедон, то освобождается густая масса. Иногда комедоны перерастают в кисты (атеромы). При воспалении атеромы выделяется гной и образуется рубец.

Попавшие внутрь стафилококки и стрептококки могут вызвать сильные гнойничковые осложнения.

Жидкий жирный тип

Поры расширены, из них в избытке выделяется сало. Волосы приходится мыть часто, так как на 2−3 день они как будто смазаны маслом и висят склеенными прядями. Желтоватые слипшиеся чешуйки плотно примыкают к волосам. Часто заболевание сопровождается зудом. В редких случаях возможно облысение.

Встречаются гнойные осложнения, более выраженные, чем при сухой форме. Волосяные фолликулы превращаются в гнойнички, при вскрытии они образуют медового цвета толстые корки. Цвет кожи под очагами инфекции меняется.

Смешанная себорея

При смешанной форме заболевания часть кожи подвержена жирному типу, часть — сухому. Например, на щеках кожа сухая, на лбу, носу и подбородке жирная. Бывают случаи смешения жидкой и густой форм жирной себореи. Например, кожа лица имеет признаки жирной формы, волосистая часть головы — сухой.

Себорейная алопеция

Это осложнение, которое появляется у каждого четвёртого, если неправильно лечить основное заболевание или не лечить перхоть.

Вначале развивается физиологическая себорея: выпадение волос прежнее, хотя повышенное выделение сала уже началось. Иногда процесс нормализуется в течение 2−5 лет. В остальных случаях физиологическая себорея перетекает в хроническую, приводящую к облысению.

Волосы становятся тонкими, ломкими, срок жизни сокращается, они замещаются пушковыми волосами. Процесс сопровождается чувством стягивания кожи, зудом, неприятными болезненными ощущениями.

У женщин чаще редеет лобная область. У мужчин облысение затрагивает виски, затылок, лобно-теменную часть.

Волосистая часть головы покрыта серовато-жёлтыми жирными чешуйками. Они легко отделяются при механическом воздействии, часть остаётся на волосах. Под микроскопом видно, что волосяная луковица сильно изменена. Зачастую изменения необратимы, поэтому обновления выпавших волос не происходит. У женщин себорейная алопеция часто сопровождается сбоями менструального цикла.

Себорейный дерматит

Характерно усиленное отшелушивание и воспаление кожного покрова. Воспаляются и зудят шея, заушные раковины, кожные складки, зона бровей. При расчесывании высок риск занести инфекцию. Волосы сухие, тонкие, быстро ломаются, кончики склонны к сечению.

Лечение у трихолога

Определение типа заболевания и методов лечения — задача трихолога. Он может выяснить, почему возникло заболевание, степень развития, скажет, чем лечить перхоть.

Перхоть — это симптом, для его устранения необходимо регулировать деятельность сальных желёз. Они находятся в нижних слоях эпидермиса, поэтому лечение должно быть изнутри. Шампунь поможет убрать перхоть и жир с поверхности. Вдобавок назначают лосьоны и маски, витаминные комплексы.

Для лечения себореи врач назначает медикаментозные средства, ориентируясь на активное вещество. В аптеках можно найти следующие препараты:

  • Шампуни «Дермазол», «Низорал» с кетоконазолом. Применяются для борьбы с грибком. Эффективны на начальной стадии, при длительном применении возможно привыкание и снижение результативности.
  • Лосьон «Бифон» с бифоназолом. Действует аналогично препаратам с кетоконазолом, но на коже головы остаётся дольше. Устойчивости к компоненту у грибков не наблюдается.
  • «Сульсена» с салициловой кислотой. Средство действует против перхоти, отшелушивает, препятствует её образованию. На причину — грибок — не воздействует.
  • Шампунь «Фридерм» с дёгтем. Активно отшелушивает чешуйки, применяется на начальном этапе, способствует регенерации клеток.
  • Препараты с серой, селеном и октопиродом.

Предпочтительны средства, содержащие несколько компонентов, если очень много перхоти на голове. Что делать, если посещение врача откладывается? На помощь придёт народная мудрость.

Народная медицина

Предыдущие поколения знали, что делать, если много перхоти на голове. Входящие в рецепты лекарственные компоненты и травы не только справляются с неприятным симптомом, но и укрепляют волосы. В запущенных случаях народные методы используются как вспомогательные средства.

  • Растолките 2 таблетки аспирина и добавьте в шампунь при мытье. Оставьте массу на волосах на 5 минут, тщательно промойте их.
  • Маска с луком эффективна, но имеет стойкий запах. Сок луковицы смешайте с 2 яичными желтками, столовой ложкой мёда, добавьте по 2 чайные ложки растительного масла и отвара крапивы. Маску держат на голове минимум час. Для большего эффекта можно оставить на ночь.
  • Смешайте столовую ложку апельсинового сока, 2 чайных ложки сока алоэ, яичный желток и измельчённый зубчик чеснока. Полученную смесь вотрите в кожу и оставьте на 40 минут, тщательно смойте. В качестве ополаскивателя можно применять отвар полевого хвоща.
  • По 2 столовых ложки зверобоя, крапивы, тысячелистника, мать-и-мачехи залейте 300 мл кипятка, настаивайте в течение 8 часов. Процедите отвар в отдельную ёмкость. Травы залейте 200 граммами водки, оставьте на 8 часов, процедите. Настойку и отвар смешайте, храните в прохладном месте. Наносите средство каждый день на полчаса.
  • В борьбе с грибком можно использовать морскую соль. Столовую ложку разведите в 0,5 литра воды и нанесите после мытья. Через 10 минут смойте. После этого волосы ополосните раствором из столовой ложки сока лимона, разведённого в полулитре воды.
  • Избавиться от сухой перхоти поможет мазь на основе корней лопуха и свиного сала. 2 столовые ложки корней залейте полутора стаканами кипятка, поставьте на слабый огонь. Когда объем уменьшится в два раза, процедите. Отвар поставьте на водяную баню, добавьте сало и на 3−4 часа поставьте в духовку. Мазь следует втирать в голову раз в неделю. Курс рассчитан на 2 месяца.
  • Антисептический ополаскиватель из чабреца. 4 столовых ложки чабреца вскипятите в двух стаканах воды. Через 10 минут кипения остудите и процедите отвар. Средство наносят на волосы после мытья и оставляют, не смывая.

Косметологические процедуры

Косметологи предлагают свои методы борьбы, если появилась перхоть. Что делать, какую процедуру выбирать, зависит от стадии заболевания. Могут помочь такие косметологические процедуры, как:

  • Озонотерапия. Улучшает обмен вещества, освобождает от токсинов.
  • Мезотерапия. Клетки насыщаются полезными веществами, что положительно влияет на выработку сала.
  • Физиопроцедуры. Убивают бактерии и грибок, активизируют обменные процессы.
  • Лазер. Улучшает кровоснабжение, обладает антисептическими свойствами.

Курсы включают в себя минимум 10 сеансов.

Дополнительные методы

Для победы над перхотью необходим комплексный подход. В период лечения стоит соблюдать следующие советы:

  • Откажитесь от окрашивания волос и долговременных укладок. Можно пользоваться природными красителями, так как они укрепляют волосы и не раздражают кожу.
  • Делайте массаж подушечками пальцев при мытье — он улучшает кровообращение и облегчает отшелушивание перхоти.
  • Мойте все расчёски и заколки после применения. Привычка должна стать постоянной.
  • Добавьте в рацион витаминные комплексы, сбалансируйте питание, подумайте, прежде чем съесть сладкое, жирное, копчёное.
  • Отрегулируйте сон.
  • Добавьте умеренные физические нагрузки.
  • Мойте голову минимум раз в 5 дней. Если требуется применять шампунь чаще, то выбирайте средства, подходящие для ежедневного ухода. Они не раздражают кожу головы, убирая только необходимый слой жира.
  • Сушите волосы естественным путём.

Если ужасная перхоть, несмотря на все усилия, не проходит, стоит проконсультироваться у трихолога или дерматолога. Хлопья могут только быть похожи на перхоть — симптом себореи. Возможно, заболевание серьёзнее: себорейный дерматит, псориаз, асбестовидный лишай.

Себорея

Себорея волосистой части головы — это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Общие сведения

Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

Клинические проявления себореи

Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал про диеты, отношения, красоту и стиль